心血管植入型电子器械磁共振成像检查标准流程建议

一、前言与定义

磁共振(magnetic resonance, MR)成像作为一种无创影像检查方法，因其多序列、无辐射、高分辨的优点，近年来在各类疾病诊疗路径中发挥着不可替代的作用。过去，心血管植入型电子器械(cardiovascular implantable electronic device, CIED)植入患者接受MR检查被视为禁忌，但近年来随着设备的改进，国内外多项临床研究证实，在遵循特定流程与安全措施的情况下，绝大多数CIED患者可安全进行MR检查。2021年欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology, ESC)指南指出，植

入MR兼容CIED患者可按照其使用说明安全地进行MR检查(推荐级别I)，而植入非MR兼容CIED的低危患者则可以在严密监护措施下行MR检查(推荐级别IIb)[1]。自2011年国内开始植入MR兼容起搏系统至今，新植入CIED患者中MR兼容设备的比例已超过79%。即使植入了MR兼容CIED，患者接受MR检查仍面临诸多现实障碍。为了应对挑战、回应临床关切，特组织国内相关领域专家，围绕植入MR兼容CIED和非MR兼容CIED患者检查前、检查中与检查后多个关键节点，进行了全流程梳理，制订相应的标准建议，以期为CIED患者行

中华心律失常学杂志2026年4月第30卷第2期 Chin J Cardiac Arrhyth, April 2026, Vol. 30, No. 2

· 101 ·

MR检查提供规范化的操作参考。

本文是中华医学会心电生理和起搏分会,中国医学装备协会心律失常技术分会及中国医师协会心律学专业委员会关于CIED患者行MR检查标准流程的建议。本文中,CIED包括无导线起搏器、单双腔起搏器、心脏再同步治疗起搏器/除颤器、经静脉或血管外植入型心律转复除颤器及植入型心电监测仪。

以下术语由国际标准 ASTM F2503-20定义,并被MR专业、医疗设备制造商和监管机构在全球认可和使用。

1.MR安全(magnetic resonance safe):暴露在任何 MR环境中都不会造成已知危害的医疗设备。MR安全医疗设备由不导电、非金属和非磁性的材料组成。

2.MR兼容(magnetic resonance conditional):在规定条件下,包括静态磁场、时变梯度磁场和射频场条件下,在MR环境中证明安全的医疗设备。

由于包含导电材料,没有任何一个起搏系统被标注为“MR安全”。现今,我国新植入的大多CIED标注为“MR条件性安全”。

3.MR不安全(magnetic resonance unsafe):会对MR环境中的患者、医务人员或其他人员造成不可接受风险的医疗设备。

此外,根据美国心律学会(Heart Rhythm Society, HRS)、ESC及欧洲心律协会(European Heart Rhythm Association, EHRA)相关指南与专家共识[1-3], 定义了以下术语。

4.非MR兼容:没有MR安全的、MR兼容或MR不安全标注的医疗设备。

某些非MR兼容的物品在MR环境中显然是不安全的,如铁磁性气瓶;而另一些医疗用品显然是安全的,如盐水袋。但更多非MR兼容的医疗器械(如植入物),在MR环境中的安全性尚不明确,可能介于两者之间。

对于植入MR兼容CIED系统的患者,若体内存在废弃导线(无论是否封堵)、延长线或适配器、断裂导线或者心外膜导线,也应按照非MR条件兼容系统进行评估管理。

二、磁共振检查注意事项

建议1:植入CIED患者，在接受MR检查前应进行可行性评估;在接受MR检查时，应严格遵守

标准化流程进行操作。

随着MR兼容CIED的普及,国内医疗中心已逐步建立相应的MR检查流程[4-6]。但对于非MR兼容CIED患者,因担心存在机械力(牵拉、扭转、振动)、加热、不恰当起搏、设备故障等风险,仍被排除在外。

早在MR兼容CIED问世前,已有小规模体内外研究指出2000年之后上市的CIED可安全地接受1.5TMR检查[7]。之后的两项大型、多中心研究表明,使用标准化流程对非MR兼容CIED患者进行管理,可最大限度降低发生MR检查相关不良事件的风险[8-9]。

因此建议放射影像团队和心律管理团队应建立标准化MR检查流程(图1),同时使用“确认单”以明确各团队职责(附件1、表1),追踪检查流程,方便流程管理。

1. MR检查前注意事项

建议2:植入CIED患者,接受MR检查前,建议回顾相关诊疗记录,必要时进行胸部X线检查等,以确认体内是否存在延长线或适配器、废弃和/或断裂导线及心外膜导线。对于存在延长线、适配器或断裂导线的患者,应避免进行MR检查;对于存在废弃导线或心外膜导线的患者,当临床需求强烈且评估认为获益远大于风险时,告知患者风险并签署知情同意书的前提下,可考虑进行1.5 T MR检查。

在体外模拟实验中,废弃或断裂导线受射频场影响,导线头端温度升高,可能增加附近心肌灼伤风险[10-11]。然而,最新的2项观察性研究显示,体内存在废弃导线的患者($n=139, n=40$)在接受MR检查后未出现明显不适或未增加设备故障风险[12-13]。近年研究也提示导线断裂情况下接受MR检查风险较低[13-14]。对于心外膜导线,尤其是用于心脏手术后临时起搏的导线,其灼伤心肌的风险可能更小[15]。目前,关于存在导线转接器和/或延长线的患者仍缺少相关临床数据支持,故在评估风险与获益,告知患者风险并签署知情同意书后,可以考虑进行1.5 T MR检查。

建议3:对于植入型心电测仪的患者,应在接受MR检查前询问设备,读取相关数据记录,并在扫描后清除非必要的事件信息。

102 ·

中华心律失常学杂志 2026年4月第30卷第2期 Chin J Cardiac Arrhyth, April 2026, Vol. 30, No. 2

 注：MR 为磁共振，CIED 为心血管植入型电子器械，ICD 为植入型心律转复除颤器

2. MR 检查期间注意事项

建议 4：放射影像团队应严格参照 CIED 的 MR 扫描规范设置扫描参数。

对于MR兼容CIED患者在进行MR检查时，放射影像团队应遵循制造商对磁场强度，比吸收率(specific absorption ratio, SAR)、$B_{1+RMS}$、扫描排除区等MR兼容条件的要求设置扫描参数，以确保患者安全并避免CIED功能异常。

(1)MR磁场强度或扫描仪类型不满足条件：目前MR兼容CIED仅被允许在1.5 T和/或3.0 T强度下，在封闭式圆柱形(closed bore cylindrical)MR扫描仪系统中进行扫描检查。针对CIED患者在其他磁场强度(如0.5 T、5.0 T)和其他类型扫描仪(如开放式MR)进行扫描的研究数据十分有限，且缺少制造商的测试评估，可能存在加热、不恰当起搏、设备故障等未知风险。故对于无法满足MR兼容磁场强度或扫描仪类型要求的医疗机构，建议将患者转

中华心律失常学杂志2026年4月第30卷第2期 Chin J Cardiac Arrhyth, April 2026, Vol. 30, No. 2

· 103 ·

建议6:在血氧监测环境中进行MR检查。

既往指南提出,CIED患者接受MR扫描过程中,应当使用脉搏血氧仪波形监测和心电图来监测患者生命体征[2]。配备MR兼容的心电图监测设备可能会对所在医疗机构产生一定经济负担,我国大多数医疗机构并没有条件配备相应的监测设备,或在面对高强度的MR检查负荷下,无法确保每例CIED患者在接受MR扫描的过程中使用相应设备进行实时监测。此外,大多数心电监测系统是MR条件性系统,在某些MR序列中容易受到严重的信号伪影影响。

因此强烈建议对所有患者在血氧监测环境中进行MR扫描。该方法不易受射频场干扰,同时使用门槛低,无须配备专用的MR兼容设备[19]。如有条件,心电图监测是重要补充方法。

3. MR检查后注意事项

建议7:对于植入非MR兼容CIED的患者,应在MR检查前后均进行设备程控询问与程控评估。若MR检查后发现以下情况,建议在1周内安排完整的CIED随访评估,否则常规随访(6~12个月):①起搏阈值增加≥1.0 V;②P波或R波幅值下降≥50%;③起搏阻抗变化≥50 Ω;④除颤阻抗变化≥5 Ω。

植入非MR兼容CIED的患者,均应于MR检查前、后进行设备问询,并于扫描结束后将设备程控恢复至初始设置。现有前瞻性研究显示,在遵循操作规范的前提下,植入MR兼容CIED的患者于1.5 T场强下接受MR检查后,其起搏阈值及感知振幅未

见具有临床意义的改变[26-29]。而在针对非MR兼容CIED的最大规模注册研究(MagnaSafe)中,虽未报告死亡、导线故障、夺获丧失或室性心律失常等严重事件,但少数病例出现了导线阻抗、起搏阈值或P波/R波振幅的显著变化[9]。因此,建议在MR检查前、后系统评估CIED电学参数,对出现显著参数变化的患者及时进行针对性程控优化(如调整输出电压、脉宽或感知灵敏度等),并安排加强随访。

4.特殊临床情况注意事项

建议8:对于新植入导线($<6周$)的患者,经临床评估其获益远大于风险时,可考虑进行MR检查。

过去考虑到新植入导线在MR环境下可能受机械力影响发生脱位,故始终将植入<6周的CIED患者排除在研究队列之外,但小规模观察性研究及MagnaSafe 注册研究结果证明,急性期内的患者能够安全进行MR扫描[9,30]。故当临床上有必要,经风险获益评估及心内科医生确认后,可考虑提前进行MR检查。

建议9:对于MR兼容脉冲发生器搭配非MR兼容导线的CIED患者,当临床需求强烈且评估认为获益远大于风险时,告知患者风险并签署知情同意书,可考虑进行MR检查。对于MR兼容脉冲发生器搭配不同制造商MR兼容导线的CIED患者,当临床需求强烈且评估认为获益远大于风险时,可考虑进行MR检查。

对于既往植入非MR兼容起搏系统的患者,即便更换为MR兼容脉冲发生器,但因导线非MR兼容,原则上仍然无法作为MR兼容系统进行MR检查。但最新一项多中心前瞻性研究(n=970)结果显示,此类患者可安全接受1.5TMR检查,且不会增加导线相关不良事件风险[12]。故对于此类由MR兼容脉冲发生器组成的混搭系统,在没有其他高风险因素的情况下,经风险获益评估认为获益远大于风险时,告知患者风险并签署知情同意书,可考虑进行MR检查。

由于更换脉冲发生器、行传导系统起搏手术等原因,临床上不同制造商组件混搭而成CIED系统并不少见,依据既往共识与指南建议[1-3,19,31-32],即使各组件均为MR兼容,原则上仍应视作非MR兼容CIED系统进行管理。但小样本回顾性研究($n=157$)指出混搭系统并不会增加不良事件风险[33]。

中华心律失常学杂志 2026年4月第30卷第2期 Chin J Cardiac Arrhyth, April 2026, Vol. 30, No. 2

· 105 ·

故对于此类由MR兼容脉冲发生器组成的混搭系统,在没有其他高风险因素的情况下,当临床需求强烈且评估认为获益远大于风险时,可考虑进行MR检查。

建议10：植入非MR兼容CIED的患者，当临床需求强烈且评估认为获益远大于风险时，告知患者风险并签署知情同意书，可考虑进行MR检查。

早在MR兼容CIED问世之前，已有小规模体内外研究指出2000年之后上市的现代CIED可安全地接受1.5T MR检查[7]。有充分的证据表明，只要采取一系列预防措施，对非MR兼容的CIED进行MR检查是安全的[1-2, 8-9]。

建议 11：植入 MR 兼容心律转复除颤器的患者，接受 MR 检查前应程控关闭抗心动过速治疗功能，且尽可能缩短 MR 模式持续时间，应有具备 CIED 程控能力的人员院内待命。若为高危患者且在随访门诊程控为 MR 模式，则建议有具备高级生命支持技能的人员全程陪同。

建议12：植入非MR兼容CIED且起搏不依赖的患者，接受MR检查时，需心律管理团队手动程控为无起搏模式(OVO/ODO)或起搏抑制模式(DDI/VVI)，同时关闭所有自动管理功能等。在程控为MR检查模式直至恢复原模式之间，应有具备基础生命支持技能的人员MR中心待命，无须全程陪同；应有具备CIED程控能力的人员院内待命。

建议13：植入非MR兼容CIED且起搏依赖的患者，接受MR检查时，需心律管理团队手动程控为非同步起搏模式(VOO/DOO)，同时关闭所有自动管理功能等。在程控为MR检查模式直至恢复原模式之间，应有具备高级生命支持技能的人员MR检查室待命，无须全程陪同；应有具备CIED程控能力的人员MR检查室待命。

建议14：植入非MR兼容ICD的患者，确需接受MR检查时，需心律管理团队根据是否起搏依赖手动程控更改起搏模式，关闭所有自动管理功能及抗心动过速治疗功能等。在程控为MR检查模式直至恢复原模式之间，应有具备高级生命支持技能的人员全程陪同；应有具备CIED程控能力的人员MR检查室待命。

5. MR 兼容 CIED 技术应用建议

建议15：若CIED具有MR检查自动管理功能，可遵循制造商说明要求使用，在确保安全的情况下，针对性优化既有MR检查流程。

相关研究指出，近年来随着接受MR检查的CIED患者比例的增加，每周MR检查相关工作量呈上升趋势，患者MR检查前、后程控的中位时间间隔约为100 min[34]。CIED患者MR检查前、后程控流程的复杂性增加了医生工作负荷及患者就医时间。

为优化既有MR检查流程，提高患者接受MR检查可及性，应充分利用制造商设备的MR检查自动管理功能。目前市场上已有的此类MR检查自动管理功能大致可分类为远程激活装置（如美国雅培公司[35]）、定时器（如美国波士顿科学公司、爱尔兰美敦力公司）和MR自动模式转换（如德国百多力公司[36]、上海微创公司[37]）3种不同类型（表2）。

(1)远程激活装置:美国雅培公司推出了一种便携式手持CIED远程激活装置。通过该装置放射科工作人员可在MR检查室内直接激活或停用CIED的MR模式。该技术要求在CIED检查前预先对启用MR模式进行程控设置。

(2) 定时器：如美国波士顿科学公司及爱尔兰美敦力公司的部分 CIED 允许在 MR 检查前激活 MR 模式时，开启定时功能。在一定时间内 CIED 以 MR 模式工作，与传统 MR 兼容 CIED 患者一样可安全进行 MR 扫描。待定时器时间归零后，CIED 自动转换为原工作模式。

(3)MR自动模式转换：德国百多力公司和上海微创公司分别推出了自动模式转换功能。通过特殊的磁场传感器，CIED在MR特有的强磁场环境下自动转换至MR模式。该传感器可在MR扫描最多前14 d内开启（德国百多力公司的时间窗口最长为14 d，MicroPort CRM和创领心律的时间窗口最长为10 d），以便患者灵活安排检查时间。这两项设计均可在CIED脱离MR磁场环境后，自动转换回原工作模式。可省略MR检查后调回原模式的程控，并将CIED处于MR模式的持续时间缩到最短。德国百多力公司近期推出了MR Guard 24/7（全时核磁），可在植入后通过1次程控启用MR自动模式转换传感器，解除了14 d窗口期限制，患者无须MR检查前后的程控，可随需扫描。在安全机制方面，系统可自动适配起搏模式与频率，避免扫描过程中潜在出现起搏抑制或竞争心率风险。

106·

中华心律失常学杂志2026年4月第30卷第2期 Chin J Cardiac Arrhyth, April 2026, Vol. 30, No. 2

MR兼容CIED患者MR检查流程确认单

|MR检查前心内科医师填写并确认(在□处,确认项画“√”;忽略项画“×”)|||||||| |---|---|---|---|---|---|---|---| |患者姓名: 性别: 年龄: 病历号:|||||||| |CIED型号及类型: 植入日期:|||||||| |心房导线型号: 右心室导线型号:|||||||| |左心室导线型号: MR检查部位:|||||||| |1.患者的CIED识别标注MR兼容|1.患者的CIED识别标注MR兼容|1.患者的CIED识别标注MR兼容|1.患者的CIED识别标注MR兼容|1.患者的CIED识别标注MR兼容|1.患者的CIED识别标注MR兼容|1.患者的CIED识别标注MR兼容|1.患者的CIED识别标注MR兼容| |2.该CIED系统包含不同制造商的脉冲发生器与电极导线|||||||| |3.患者体内无其他植入物(如废弃CIED及电极导线、导线转接器/延长线、心外膜电极导线、其他植入物)|||||||| |4.CIED及电极导线植入&gt;6周|4.CIED及电极导线植入&gt;6周|4.CIED及电极导线植入&gt;6周|4.CIED及电极导线植入&gt;6周|4.CIED及电极导线植入&gt;6周|4.CIED及电极导线植入&gt;6周|4.CIED及电极导线植入&gt;6周|4.CIED及电极导线植入&gt;6周| |5.CIED系统各起搏阈值≤2.0 V/0.4 ms,各导线阻抗为200~1500Ω|||||||| |6.有无MR检查自动管理功能|6.有无MR检查自动管理功能|6.有无MR检查自动管理功能|6.有无MR检查自动管理功能|6.有无MR检查自动管理功能|6.有无MR检查自动管理功能|6.有无MR检查自动管理功能|6.有无MR检查自动管理功能| |□无 □激活器 □定时器|□无 □激活器 □定时器|□无 □激活器 □定时器|□无 □激活器 □定时器|□无 □激活器 □定时器|□无 □激活器 □定时器|□无 □激活器 □定时器|□无 □激活器 □定时器| |□无 □激活器 □定时器|□无 □激活器 □定时器|□无 □激活器 □定时器|□无 □激活器 □定时器|□无 □激活器 □定时器|□无 □激活器 □定时器|□无 □激活器 □定时器|□无 □激活器 □定时器| |□无时间窗口限制自动模式转换 □无时间窗口限制自动模式转换|||||||| |7.MR时起搏模式为____;基础频率为____次/min|||||||| |8.若第6项选择“无”,CIED已程控为MR模式,并嘱患者在MR检查后立即回到随访室程控恢复CIED原参数设置,并确认第25项|||||||| |9.若第6项选择“激活器”,确认医院是否配备激活器(若无,则按第8项)|||||||| |10.若第6项选择“定时器”,其激活的窗口期为____年____月____日____时____分至____年____月____日____时____分(若CIED为ICD,不建议提前开启)|||||||| |11.若第6项选择“时间窗口限制自动模式转换”,其激活的窗口期为____年____月____日____时至____年____月____日____时|||||||| |□同意该患者接受MR检查 □不同意该患者接受MR检查|||||||| |心内科医师签字: 签字日期:____年____月____日||||||||

|MR检查前放射科医生填写并确认(在□处,确认项画“√”;忽略项画“×”)注:MicroPortCRM和创领心律的产品还有几条要求:对于3.0T的静态磁场,整个发射体线圈在圆偏振(CP)射频激励上运行。最大空间梯度为20T/m。梯度场最大振幅为50mT/m| |---| |12.患者无发热(若第6项为全身扫描可忽略此项)| |13.患者身高≥140cm(若第6项为全身扫描可忽略此项)注:对于MicroPortCRM和创领心律的产品,即使支持全身扫描,患者也不应在发热时做MR检查| |14.MR检查期间患者为平卧位| |15.MR设备为闭合球管,圆柱形磁体,静磁场强度为(参见第6项)| |□1.5T □3.0T| |16.MR设备的梯度场转换率每轴≤200 T·m-1·s-1| |17.头部和四肢可以使用局部发射和接收线圈,但胸部只能使用局部接收线圈| |注:MicroPortCRM和创领心律的产品:仅接收型局部线圈没有限制条件;不得使用仅发射和发射-接收型局部线圈| |18.全身平均吸收率(SAR)≤2.0W/kg| |19.头部吸收率(SAR)≤3.2W/kg| |20. B1+RMS≤2.8μT| |注:MicroPortCRM和创领心律:射频暴露的总持续时间(或MR扫描总时间,不包括扫描序列间的暂停)应少于40min| |21.单次MR检查累积的扫描时间≤30min(若第6项为全身扫描可忽略此项)| |22.其他MR禁忌请遵照MR常规禁忌要求| |23.确认CIED已程控为MR模式(参见第5项)| |24.MR检查期间至少进行一项连续监测(血氧饱和度/血压/心电图)| |25.确保MR检查期间医师与患者保持良好通讯| |□同意该患者接受MR检查 □不同意该患者接受MR检查放射科医师签字: 签字日期: 年 月 日| |MR检查后心内科医生填写并确认(在□处,确认项画“√”;忽略项画“×”)| |26.如果选择了第8-9项,确认MR检查后CIED已程控恢复至MR检查前的参数设置| |心内科医师签字: 签字日期: 年 月 日|

对于装有CIED的患者进行MR检查时，需要特别注意以下方面

一、设备兼容性

确认是否为MR兼容设备，必须核查设备型号及导线是否都为MR条件兼容的；非MR兼容设备原则上避免MR检查。

二、检查前准备

详细病史评估，包括CIED植入时间、型号、设置情况、功能状态等。

设备检查与重新编程：由专业心电设备技师或心脏电生理医生对设备进行检查并设置成MR安全模式（如感知关闭、输出模式调整等）。

三、扫描过程注意事项

严格遵守MR条件参数：包括磁场强度(通常限于1.5 T)、比吸收率(SAR)、扫描时间限制等。

防止热效应与设备位移：MR磁场和射频可能引起导线发热，造成组织损伤，也可能影响设备稳定性。

人员陪同和紧急处理准备：MR室应有紧急设备和心电支持设施，操作员需熟悉CIED紧急处理流程。

心电监护准备：整个检查过程中要实时监测血氧饱和度。

四、检查后处理

设备复位：MR结束后，必须由专业人员将CIED恢复原来的工作设置。

再次评估设备功能：确保设备无损伤、功能正常，避免遗漏潜在风险。

· 108 ·

中华心律失常学杂志 2026 年 4 月第 30 卷第 2 期 Chin J Cardiac Arrhyth, April 2026, Vol. 30, No. 2

参考文献

[1] Glikson M, Nielsen JC, Kronborg MB, et al. 2021 ESC: Guidelines on cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy[J]. Eur Heart J, 2021, 42(35): 3427-3520. DOI: 10.1093/eurheartj/ehab364.

[2] Indik JH, Gimbel JR, Abe H, et al. 2017 HRS Expert consensus statement on magnetic resonance imaging and radiation exposure in patients with cardiovascular implantable electronic devices[J]. Heart Rhythm, 2017, 14(7): e97-e153. DOI: 10.1016/j.hrthm.2017.04.025.

[3] Stühlinger M, Burri H, Vernooy K, et al. EHRA Consensus on prevention and management of interference due to medical procedures in patients with cardiac implantable electronic devices[J]. Europace, 2022, 24(9): 1512-1537. DOI: 10.1093/europace/euac040.

[4] 褚松筠,王玉玲,蒋捷,等.起搏器患者进行磁共振检查的安全性研究[J].临床心血管病杂志,2020,36(11):1008-1012. DOI: 10.13201/j.issn.1001-1439.2020.11.009.

[5] 邢强, 祖克拉·吐尔洪, 张疆华, 等. 磁共振兼容起搏器行 1.5 T 磁共振扫描的安全性研究[J]. 中华心律失常学杂志, 2021, 25(5): 408-412. DOI: 10.3760/cma.j.cn.113859-2020-1230-00332.

[6] 武敏, 于海波, 梁延春, 等. 心脏起搏器植入患者进行核磁共振扫描安全性研究[J]. 临床军医杂志, 2019, 47(2): 153-155. DOI: 10.16680/j.1671-3826.2019.02.14.

[7] Roguin A, Zviman MM, Meininger GR, et al. Modern pacemaker and implantable cardioverter/defibrillator systems can be magnetic resonance imaging safe: in vitro and in vivo assessment of safety and function at 1.5 T[J]. Circulation, 2004, 110(5): 475-482. DOI: 10.1161/01.CIR.0000137121. 28722.33.

[8] Nazarian S, Hansford R, Rahsepar AA, et al. Safety of magnetic resonance imaging in patients with cardiac devices [J]. N Engl J Med, 2017, 377(26): 2555-2564. DOI: 10.1056/NEJMoa1604267.

[9] Russo RJ, Costa HS, Silva PD, et al. Assessing the risks associated with MRI in patients with a pacemaker or defibrillator[J]. N Engl J Med, 2017, 376(8): 755-764. DOI: 10.1056/NEJMoa1603265.

[10] Balmer C, Gass M, Dave H, et al. Magnetic resonance imaging of patients with epicardial leads: in vitro evaluation of temperature changes at the lead tip[J]. J Interv Card Electrophysiol, 2019, 56(3): 321-326. DOI: 10.1007/s10840-019-00627-7.

[11] Mattei E, Gentili G, Censi F, et al. Impact of capped and uncapped abandoned leads on the heating of an MR-conditional pacemaker implant[J]. Magn Reson Med, 2015, 73(1):390-400. DOI: 10.1002/mrm.25106.

[12] Bhuva AN, Moralee R, Brunker T, et al. Evidence to support magnetic resonance conditional labelling of all pacemaker and defibrillator leads in patients with cardiac implantable electronic devices[J]. Eur Heart J, 2022, 43(26): 2469-2478. DOI: 10.1093/eurheartj/ehab350.

[13] Schaller RD, Brunker T, Riley MP, et al. Magnetic resonance imaging in patients with cardiac implantable electronic devices with abandoned leads[J]. JAMA Cardiol, 2021, 6(5): 549-556. DOI: 10.1001/jamacardio.2020.7572.

[14] Greenhill MJ, Rangan P, Su W, et al. MRI in patients with cardiovascular implantable electronic devices and fractured or abandoned leads[J]. Radiol Cardiothorac Imaging, 2024, 6(3): e230303. DOI: 10.1148/ryct.230303.

[15] Homsi R, Mellert F, Luechinger R, et al. Safety and feasibility.

of magnetic resonance imaging of the brain at 1.5 Tesla in patients with temporary transmyocardial pacing leads[J]. Thorac Cardiovasc Surg, 2019, 67(2): 86-91. DOI: 10.1055/s-0037-1607331.

[16] Rahsepar AA, Zimmerman SL, Hansford R, et al. The relationship between MRI radiofrequency energy and function of nonconditional implanted cardiac devices: a prospective evaluation[J]. Radiology, 2020,295(2):307-313. DOI: 10.1148/ radiol.2020191132.

[17] Mollerus M, Albin G, Lipinski M, et al. Magnetic resonance imaging of pacemakers and implantable cardioverter-defibrillators without specific absorption rate restrictions[J]. Europace, 2010,12(7):947-951. DOI: 10.1093/europace/euq092.

[18] Golestanirad L, Rahsepar AA, Kirsch JE, et al. Changes in the specific absorption rate (SAR) of radiofrequency energy in patients with retained cardiac leads during MRI at 1.5T and 3T [J]. Magn Reson Med, 2019, 81(1): 653-669. DOI: 10.1002/mrm.27350.

[19] Bhuva A, Charles-Edwards G, Ashmore J, et al. Joint British Society consensus recommendations for magnetic resonance imaging for patients with cardiac implantable electronic devices[J]. Heart, 2024, 110(4): e3. DOI: 10.1136/heartinl-2022-320810.

[20] Munawar DA, Chan J, Emami M, et al. Magnetic resonance imaging in non-conditional pacemakers and implantable cardioverter-defibrillators: a systematic review and meta-analysis[J]. Europace, 2020, 22(2): 288-298. DOI: 10.1093/europace/euz343.

[21] Shah AD, Morris MA, Hirsh DS, et al. Magnetic resonance imaging safety in nonconditional pacemaker and defibrillator recipients: a meta-analysis and systematic review[J]. Heart Rhythm, 2018, 15(7): 1001-1008. DOI: 10.1016/j.hrthm.2018.02.019.

[22] Kim D, Collins JD, White JA, et al. SCMR Expert consensus statement for cardiovascular magnetic resonance of patients with a cardiac implantable electronic device[J]. J Cardiovasc Magn Reson, 2024, 26(1): 100995. DOI: 10.1016/j.jocmr.2024. 100995.

[23] Vuorinen AM, Lehmonen L, Karvonen J, et al. Reducing cardiac implantable electronic device-induced artefacts in cardiac magnetic resonance imaging[J]. Eur Radiol, 2023, 33(2):1229-1242. DOI: 10.1007/s00330-022-09059-w.

[24] Schwitter J, Gold MR, Al Fagih A, et al. Image quality of cardiac magnetic resonance imaging in patients with an implantable cardioverter defibrillator system designed for the magnetic resonance imaging environment[J]. Circ Cardiovasc Imaging, 2016, 9(5):e004025. DOI: 10.1161/CIRCIMAGING. 115.004025.

[25] Do DH, Eyvazian V, Bayoneta AJ, et al. Cardiac magnetic resonance imaging using wideband sequences in patients with nonconditional cardiac implanted electronic devices[J]. Heart Rhythm, 2018, 15(2): 218-225. DOI: 10.1016/j.hrthm. 2017. 10.003.

[26] Gimbel JR, Bello D, Schmitt M, et al. Randomized trial of pacemaker and lead system for safe scanning at 1.5 Tesla[J]. Heart Rhythm, 2013, 10(5): 685-691. DOI: 10.1016/j.hrthm. 2013.01.022.

[27] Shenthar J, Milasinovic G, Al Fagih A, et al. MRI Scanning in patients with new and existing CapSureFix Novus 5076 pacemaker leads: randomized trial results[J]. Heart Rhythm, 2015,12(4):759-765. DOI: 10.1016/j.hrthm.2014.12.035.

[28] Awad K, Griffin J, Crawford TC, et al. Clinical safety of the Iforia implantable cardioverter-defibrillator system in patients subjected to thoracic spine and cardiac 1.5-T magnetic

中华心律失常学杂志2026年4月第30卷第2期 Chin J Cardiac Arrhyth, April 2026, Vol. 30, No. 2

· 109 ·

resonance imaging scanning conditions[J]. Heart Rhythm, 2015,12(10):2155-2161. DOI: 10.1016/j.hrthm.2015.06.002.

[29] Ching CK, Chakraborty RN, Kler TS, et al. Clinical safety and performance of a MRI conditional pacing system in patients undergoing cardiac MRI[J]. Pacing Clin Electrophysiol, 2017, 40(12):1389–1395. DOI: 10.1111/pace.13232.

[30] Friedman HL, Acker N, Dalzell C, et al. Magnetic resonance imaging in patients with recently implanted pacemakers[J]. Pacing Clin Electrophysiol, 2013, 36(9): 1090–1095. DOI: 10.1111/pace.12213.

[31] Barreiro-Pérez M, Cabeza B, Calvo D, et al. Magnetic resonance in patients with cardiovascular devices. SEC-GT CRMTC/SEC-Heart Rhythm Association/SERAM/SEICAT consensus document[J]. Rev Esp Cardiol (Engl Ed), 2023, 76(3):183-196. DOI: 10.1016/j.rec.2022.12.002.

[32] Marczak M, Świerżyńska E, Śpiewak M, et al. Magnetic resonance imaging in patients with implanted cardiac electrotherapy devices: a statement from experts of the Polish Medical Society of Radiology, the Polish Society of Cardiology, and the Polish Society of Electroradiology[J]. Pol J Radiol, 2024,89:e1-e5. DOI: 10.5114/pjr.2023.133306.

[33] Minaskeian N, Hajnal SP, Liu MB, et al. Safety of magnetic resonance imaging in patients with cardiac implantable electronic devices with generator and lead(s) brand mismatch [J]. J Appl Clin Med Phys, 2022,23(3):e13520. DOI: 10.1002/acm2.13520.

[34] Pitman BM, Ariyaratnam J, Williams K, et al. The burden of cardiac implantable electronic device checks in the peri-MRI

setting: the CHECK-MRI study[J]. Heart Lung Circ, 2023, 32(2):252-260. DOI: 10.1016/j.hlc.2022.10.005.

[35] Cronin EM, Wilkoff BL. Magnetic resonance imaging conditional pacemakers: rationale, development and future directions[J]. Indian Pacing Electrophysiol J, 2012, 12(5): 204–212. DOI: 10.1016/s0972–6292(16)30543–5.

[36] Mullane S, Michaelis K, Henrikson C, et al. Utilization and programming of an automatic MRI recognition feature for cardiac rhythm management devices[J]. Heart Rhythm O2, 2021,2(2):132-137. DOI: 10.1016/j.hroo.2021.03.002.

[37] Savouré A, Mechulan A, Burban M, et al. The Kora pacemaker is safe and effective for magnetic resonance imaging[J]. Clin Med Insights Cardiol, 2015, 9: 85–90. DOI: 10.4137/CMC. S24976.

[38] Thiyagarajah A, Strik M, Ploux S, et al. Contemporary management and programming of cardiac implantable electronic devices in patients undergoing magnetic resonance imaging[J]. Heart Rhythm, 2025: S1547-5271(25)03148-0. DOI: 10.1016/j.hrthm.2025.12.014.

[39] Baroni M, Carbonaro M, Felisi M, et al. Simplifying MRI workflow for patients with cardiac implantable electronic devices: technologies for automatic MRI mode switching[J]. Int J Cardiol, 2026,444:134006. DOI: 10.1016/j.ijcard.2025. 134006.

[40]中华医学会心电生理和起搏分会,中国医师协会心理学专业委员会.心血管植入型电子器械术后随访的专家共识(2020)[J].中华心律失常学杂志,2020,24(6):532-544.DOI:10.3760/cma.j.cn.113859-20201027-00278.

中华心律失常学杂志第五届编辑委员会委员名单

(按姓氏汉语拼音排序)

顾问 高润霖 葛均波 顾东风 韩雅玲 胡盛寿 霍 勇 王方正

总编辑张澍

副总编辑曹克将董建增华伟黄从新黄德嘉宿燕岗汤宝鹏王景峰王祖禄吴立群

编 委 蔡琳 蔡尚郎 曹克将 陈刚 陈柯萍 陈林 陈明龙 楚英杰 储慧民丁燕生 董建增 董吁钢 樊晓寒 范洁 方丕华 顾翔 郭成军 洪葵侯月梅 华伟 黄从新 黄德嘉 黄鹌 黄伟剑 贾玉和 江洪 李奋 李广平 李莉 李述峰 李树岩 李卫 李学斌 李毅刚 梁兆光 廖德宁 林文华 刘兵 刘启明 刘书旺 刘兴鹏 刘旭 牛国栋 欧阳非 浦介麟 邱春光 沙勇 商丽华 沈法荣 宋耀明 苏晞 宿燕岗 汤宝鹏 唐闽 王炳银 王东琦 王冬梅 王景峰 王如兴 王玉堂 王祖禄 吴立群 吴立荣 吴明 吴强 吴书林 夏云龙 徐耕 徐伟 徐亚伟 许轶洲 薛小临 薛玉梅 严激 杨兵 杨杰孚 杨新春 杨延宗 杨艳敏 姚焰殷跃辉 于波 袁越 张凤祥 张海澄 张萍 张卫泽 张澍 张媛 张钲 郑良荣 钟国强 钟敬泉 周胜华 周菁 朱莉 朱文青 邹建刚 陈适安 刘柱柏

国际编委李剑明(美国)李劲宏(德国)王勋章(美国)查咏梅(美国)朱伟曦(美国)

通讯编委 陈样新 陈琦 戴研 丁立刚 韩波 何浪 何泉 胡作英 金奇蓝荣芳 李旭平 李耀东 梁明 林亚洲 刘汉雄 刘彤 刘志敏 龙德勇麻付胜 牛红霞 秦胜梅 孙国建 孙奇 汤日波 唐恺 田颖 汪芳王群山 王炎 吴钢 杨龙 杨庆 喻荣辉 张劲林 张志辉 赵玲周滔 周益锋