胆道恶性肿瘤转化治疗专家共识(2025)

专家共识 消化内科 · 2025 · 中国普通外科杂志 · 中华外科杂志
。英文文献检索词主要为biliary tract cancer、neoadjuvant therapy、conversion therapy、immunotherapy、targeted therapy、radiotherapy、transarterial chemoembolization等;中文文献检索词主要为胆道恶性肿瘤、转化治疗、新辅助治疗、辅助治疗、围手术期治疗、免疫治疗、靶向治疗、放疗、经动脉化疗栓塞术等。检索时间为2010年1月至2024年12月。通过纳入系统评价、Meta分析、随机对照试验、病例对照研究和队列调查等类型文献,结合BTC转化治疗热点问题和实际临床应用情况,形成本共识。 证据等级及推荐强度说明 工作组采用德尔菲问卷调查法形成的共识进行专家函询。投票设置为5个选项:(1)完全同意;(2)基本同意,有保留意见;(3)意见未定;(4)反对;(5)完全反对。专家可对每条共识提出修改意见。共识度=(完全同意+基本同意的专家数)/专家总数×100%。若共识度≥80%,则视为达成共识并通过;若共识度 图1 胆道恶性肿瘤转化治疗的流程图 共识3:BTC转化治疗的目标人群主要为不符合根治性手术条件的局部进展期患者,目标人群确定后需根据患者的全身状态、肝功能、胆道梗阻和感染情况及其他治疗相关禁忌证筛选适用人群(证据等级A,强推荐,共识度100%)。