听力损失成人听觉言语能力评估方法的专家共识

1 共识制定的方法学

1.1 共识的形成过程 由《听力学及言语疾病杂志》编辑委员会、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会听力学组、中国康复医学会听力康复专业委员会、中国听力医学发展基金会专家指导委员会、中国医疗国际保健交流促进会听力学分会组织听力学、耳科学、康复学、教育学、影像学、电生理学等专家,采用改良德尔菲法,形成本共识。

1.2 共识目的及目标人群 本共识面向耳科医师、听力、助听器验配师、康复师、儿童听力语言矫治专家、康复教育师等人群,意在让听力学相关工作者合理使用这些方法,精准评估患者的听觉和言语水

平、最大化地达到康复效果。它利于不同研究结果间的横向比较和数据分析。

1.3 文献查阅 以听觉能力(hearing ability)、言语能力(speech ability)、听力评估(hearing assessment)、言语评估(speech assessment)、中枢听觉评估(central auditory assessment)、中枢听觉功能(central auditory function)为关键词,检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文摘数据库(CBMDisc)、Medline 数据库、Embase,查阅2024年12月以前发表的论文。

2 评估方法的专家共识

2.1 行为测听法 行为测听法(behavioral audi-ometry)是通过观察受试者对特定声音刺激的自然行为反应或者由受试者表述听声效果来评估其听觉感知能力的临床检测方法。

2. 1.1 声场测听法 声场测听(sound field audio-metry)是在一个特定的声学空间(声场)内,通过播放不同频率和强度的声音信号,测试受试者使用助听设备前后对声音的听觉反应,以评估其听觉状况的一种测听方式[1]。适用于儿童及成人的评估。

2.1.2 林氏六音测试 林氏六音(Ling-6 sounds)测试是以口语输送/m/、/u/、/a/、/i/、/sh/、/s/测试音的听力评估方法[2],其中, /m/、/u/是低频音, /a/、/i/是中频音, /sh/、/s/是高频音。由于汉语普通话的频率范围比英语宽,国内学者借鉴林氏六音的实践原则,增加了擦音/x/,提出了普通话七音的测试方法[3]。受试者的反应是听到后举手或者复述。适用于能够配合测试的人群,更多用于儿童。

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2.1.3 噪声下数字测试 噪声下数字测试(digits test in noise, DIN)[4]也称噪声下数字串测试(digit triplet test,DTT),它规避了测试环境、测试设备、文化程度及方言的影响。中文版 DIN(Chinese digits-in-noise test,C-DIN)包括互联网中文版 DIN 和中文版“hearWHO”手机应用程序等[5],通过自适应调整信噪比进行测试,计算多个信噪比数值的均值,判断是否通过听力筛查。适用于能进行数字复述的大龄儿童及成人。

2.1.4 人工耳蜗音乐感知评估人工耳蜗音乐感知评估(the musical sounds in cochlear implants perception test,MuSIC)是采用一套较全面的音乐感知能力测试系统的评估方法[6],包含6个客观测试评估(音调辨别、节奏辨别、旋律辨别、和弦辨别、乐器识别和乐器数辨别测试)和2个主观测试评估(不和谐音感知测试和情绪感知测试)。也建立了听力正常人音乐感知能力的正常值[7]。适用于成人。

2.1.5 音乐感知评估 音乐感知评估包含音高最小可辨差阈、音高方向分辨和旋律轮廓识别测试三项内容,有音高差阈测试、音高方向辨别、旋律轮廓识别、乐器音色识别、熟悉乐曲识别、问卷录入等六个独立测试模块[8]。所用的评估平台既可作为研究工具,也可用于听障者评估自身音乐感知能力。蔡洁青等[9]以该平台为基础,增加音色识别测试项目(包含西洋乐器及两种民族乐器二胡和琵琶),进行了听力正常及人工耳蜗植入成人音乐感知能力评估的研究。适用于成人。

2.1.6 临床音乐评估 临床音乐评估(music assessment in clinical, MAC)软件是按照中国文化特色为人工耳蜗使用者开发的,包含全面的本土化音频库及主客观测试项目[10]。客观音乐感知测试有音调识别测试、旋律识别测试、旋律包络识别测试和音色识别测试;主观音乐欣赏测试有音乐情感感知测试和音质感受测试[11]。适用于成人。

2.1.7 声源定位测试 声源定位测试 sound localization test,SLT)旨在系统评估听觉系统对不同空间方位声源的分辨和定位精度,能检测听觉系统功能完备性,听力受损人群的康复效果和助听技术的优化等。SLT 包括水平方向和垂直方向声源定位测试,水平方向包括水平方位角度辨别测试和水平方位角度识别测试[12]。前者即为“最小可听角度差”(minimum audible angle,MAA)[13],评估受试者分辨两个不同声源间最小角度的能力。后者使用多扬声器系统从不同方位发出声信号,测试受试者准确辨别声源方位的能力[14]。SLT 适用于具有配合能力的儿童和成人。

2.1.8 空间掩蔽释放测试 空间掩蔽释放(spatial release from masking, SRM)测试通过分离目标和干扰声源的空间位置,观察受试者在不同方位下的言语识别率变化,评估大脑如何运用双耳听觉接收到的时间、强度和相位信息改善噪声中的言语理解[15]。用于评估听力障碍患者,特别是中枢听觉处理障碍患者的言语理解能力[16]。儿童版适用年龄为6岁及以上,成人版适用年龄为14岁及以上。

2. 1.9 汉汉语普通话 CMnBio 测听 汉语普通话 CMnBio 测听句表 (Chinese Mandarin adaptation of AzBio sentence test, CMnBio) [17,18] 是按照 AzBio 句表编制规则开发和验证了的普通话版本 AzBio 句表[19], 可以避免人工耳蜗植入者使用短句测试语料时易出现的天花板效应。CMnBio 句表选取成人日常生活口语语料,以生活化口语风格录音,有26张等价的句表,每张句表20句。适用于成人。

2. 1.10 普通话言语听 普通话言语测听 (the Mandarin speech test materials, MSTMs) 系统[20] 主要组成部分为:①单音节大词表 (monosyllables) (识别阈, 日常门诊常规);②双音节大词表 (disyllables) (识别别阈, 日常门诊常规);③日常会话语句表 (daily sentences) (识别率, 反映日常会话);④单音节小词表 (short word lists) (识别率, 速度快, 适用于门诊);⑤可接受噪声级测试 (Mandarin-acceptable noise level test, M-ANL) (預估助听器/人工耳蜗植入效果);⑥快速噪声下语句测试 (Mandarin-quick speech in noise test, M-QuickSIN) (用于评估康复效果)。MSTMs 用于临床言语测听与听障患者干预效果评价[21-23]。适用于青少年和成人。

2. 1.11 普通话版矩阵式语句测试 普通话版矩阵式语句(the Mandarin Chinese matrix, CMNmatrix)测试材料[24]是遵循国际康复听力学执委会(International Collegium of Rehabilitative Audiology, ICRA)所推荐的多语种言语测听编制方案[25]研发的。它呈现的语句为由主语+谓语+数词定语+形容词定语+宾语构成的陈述语句。每一个语法成分均有10个备选项,且词语搭配合理,句式结构齐整,句意贴近日常生活,规避了患者在认知及语言水平上的差异;有10$^{5}$种组合,排除了记忆效应,可以重复测试;适用于开放式和闭合式测试;可在安静和噪声条件下测试言语识别率和识别阀。适用于成人。

2. 1.12 噪声下听力测试 噪声下听力测试(hearing in noise test, HINT)是以句子为语料的言语测试材料[26],并形成成人和儿童版测试句表,在安静和噪声环境下测试。中文版 HINT 包括普通话噪声下听力测试(Mandarin hearing in noise test, M-

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HINT)和广东话噪声下听力测试(Cantonese hearing in noise test, C-HINT)[27,28]。随后开发了儿童版汉语普通话和广东话噪声下听力测试(MHINT-C 和 CHINT-C)[29,30]。儿童版适用年龄6岁及以上,成人版适用于青少年及成人。

2. 1.13 嘉杂语噪声下普通话 BKB 语句测听 XI 等[31]参照 BKB(Bamford-Kowal-Bench)语句[32]难度编撰了嘈杂语噪声下普通话 BKB 语句集,形成 28 张等价的成人句表[31]、27 张等价的儿童句表,中文普通话 BKB 语句测听表[33],每表9个测试短句,含50个关键词。有单听觉、单视觉、视觉+听觉三种测试模式[33]。儿童版适用年龄在4.5岁以上,成人版适用年龄在14岁及以上。

2.1.14 普通话语言语感知测试 普通话语言语感知测试(Mandarin speech perception test, MSP)[34]是一套难度较低的安静环境下语句测试,是一个符合音位平衡的中文言语识别测试,用于评估人工耳蜗植入者和助听器使用者短句的言语识别情况[35]。MSP包含中文标准短句识别、双音节字词识别、单音节字词识别。这三个模块分别包含8项测试,分别是安静环境下、固定信噪比噪声下(+15、+10、+5、0、-5 dB)、电话言语、动态信噪比噪声下的识别阈值。适用于成人。

2.1.15 噪声下言语测听 噪声下言语测听 (speech in noise, SIN)[36] 用以测试患者在无助听和助听条件下言语识别率达到50%所需的信噪比,差值称为信噪比损失。普通话版噪声下言语速测表 (quick speech in noise, Quick SIN)[37] 从嘈杂语噪声下的普通话儿童短句库中抽取[31],有12张句表。BKB-SIN的句表是BKB语句[38],共有18张句表。Quick SIN 和 BKB-SIN适用于儿童及成人。

行为测听法通过观察受试者对声音刺激的行为反应(如举手、复述等)或主观反馈,评估其听觉感知能力。此类方法操作应标准化,适用人群广泛,可用于助听设备效果评估及日常听觉功能监测。部分测试依赖受试者配合,对婴幼儿或认知障碍者可能受限。表1归纳了目前在大陆常用的行为测听法。

2.2 量表法

2.2.1 听觉行为分级问卷 听觉行为分级(cate- m o f 为 auditory performance, CAP )是一项用于评估听觉能力的问卷[39], 初始版问卷将听觉能力分为0~7八个等级。扩展版 CAP(CAP-II)[40]是在 CAP问卷基础上,增加了8和9两个等级,其对应的听觉能力更高。王丽燕等[41]汉化了CAP-II并进行了信度、效度验证。CAP和CAP-II问卷适用于全年龄段人群。

表1 常用行为测试方法概要

|测试方法|测试内容/目的|适用人群|使用频次| |---|---|---|---| |声场测听|助听前后听反|儿童及成人|常用| |林氏六音测试|粗测助听前后听觉水平|能够配合测试的儿童和成人|常用| |噪声下数字测试|粗测助听前后听觉水平|能进行数字复述的儿童及成人|较常用| |人工耳蜗音乐感知评估|音乐感知能力|成人|较常用| |音乐感知评估|音乐感知能力|成人|较常用| |临床音乐评估|音乐感知能力|成人|较常用| |声源定位测试|声源定位能力|有配合能力的儿童和成人|较常用| |空间掩蔽释放|言语识别能力|儿童版适用年龄为6岁及以上,成人版适用年龄为14岁及以上|较常用| |汉语普通话CMnBio测听|言语识别能力|成人|常用| |汉语音通话CMnBio测听|言语识别能力|青少年及成人|常用| |普通话话音调听|言语识别能力|成人|较常用| |普通话话版矩阵式语句测试|言语识别能力|儿童版适用于6岁及以上儿童,成人版适用于14岁及以上人群|常用| |噪声下听力测试|言语识别能力|成人|较常用| |嘈杂语噪声下普通话 BKB 语句测听|言语识别能力|成人|较常用| |普通话言语感知测试话 BKB 语句测听|言语识别能力|成人|较常用| |普通话话语噪声下言语识别能力|言语识别能力|能配合的儿童及成人|较常用|

2.2.2 空间听觉问卷 空间听觉问卷是评估个体在不同空间环境中听觉能力的标准化工具,包括语言语-空间-听觉质量量表(speech, spatial and qualities of thezional hearing scale, SSQ)[42]和空间听觉量表(spatial hearing questionnaire, SHQ)[43]。2013年推出了家长版 SSQ(speech, spatial and qualities of hearing scale for parents, SSQ-P)[44]。中文版 SSQ和SHQ[45,46]适用于14岁及以上的青少年和成人。

2.2.3. 助听器效果评估简表 助听器效果评估简表 (abbreviated profile of hearing aid benefit, APHAB)[47] 由助听器效果评估量表/profile of hearing aid benefit, PHAB)简化而来,由4个维度24个题目组成,每个维度包括6个题目。4个维度分别为:交流的难易、背景噪声、混响和对声音的厌恶。24个题目均使用陈述句,每题分为不戴助听器和戴助听器两种情况,两者得分之差即为助听器效果。适用于成人。

2.2.4 患者自我听觉改善分级 患者自我听觉改善分级(client oriented scale of improvement, COSI)问卷由 DILLON 等[48]提出,用于反映日常聆听环境中患者使用助听器的真实感受。问卷的第一部分为患者的基本情况;第二部分为表格部分,分三栏,第一栏为患者首次选配助听器时选定或提出的5个最想解决的问题,第二栏为所对应问题的改善程度,第三栏为所对应问题的最终能力。在随访中

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(通常在使用助听器后6周)要求患者选择最想解决的5个问题判断其使用助听器后的改变程度和最终能力。改善程度和最终能力的5级选项分别对应1~5分,得分越高,效果越好。适用于成人。

2.2.5 助听器效果国际性调查问卷 助听器效果国际性调查问卷(the international outcome items for hearing aids,IOI-HA)是一套国际通用的效果评估问卷[49],目前已被翻译成包括中文在内的多个语言版本。IOI-HA由7个问题组成,分别反映了日常使用时间、助听器对使用者的帮助、助听后的聆听困难、对助听器的满意度、助听后对工作生活的影响、助听后对他人的干扰和助听器对生活质量的改善。每个问题包括5个选项,对应得分1~5分,总分35分,得分越高,助听器效果越好。问卷内容避免了不同人群的文化差异。适用于成人。

2.2.6 日常生活助听满意度问卷 日常生活助听满意度问卷(satisfaction with amplification in daily life, SADL)是评估成人助听器使用满意度的特异性问卷[50],分为4个维度15个问题,分别为:①积极作用,6个问题;②服务与花费,3个问题;③负面作用,3个问题;④个人形象,3个问题。李玉玲等[51,52]对其进行了汉化。适用于成人。

2.2.7 老年听力障碍量表 VENTRY 等创建了老年听力障碍量表(hearing handicap inventory for the elderly,HHIE)[53]和老年听力障碍量表筛查版(hearing handicap inventory for the elderly-screening version,HHIE-S)[54],HHIE 由25个问题(情绪题13题,社交题12题)组成,满分100分。HHIE-S是从HHIE中选取10题而来,满分40分。分数越高,听力障碍越严重。汪国庆等[55]等汉化了HH-IE-S,主要用于老年人的听力筛查。

量表法通过标准化问卷或量表,评估患者主观听觉能力及助听干预效果。量表法注重患者自我报告,可量化日常交流、噪声环境适应及生活质量改善情况等,适用年龄段较广。其优势在于低成本、易实施,但结果易受主观因素影响。目前中国大陆常用的听觉问卷调查表概要见表2。

表2 常用听觉问卷调查表概要

|测试方法|测试内容/目的|适用人群|使用频次| |---|---|---|---| |听觉行为分级问卷|听觉能力|全年龄段|常用| |空间听觉问卷|不同空间环境 中的听觉能力|14岁及以上的 青少年和成人|较常用| |助听器效果评估简表|助听效果评估|成人|常用| |患者自我听觉改善分级|助听效果评估|成人|常用| |助听器效果国际性调查问卷|助听效果评估|成人|常用| |日常生活助听满意度问卷|助听效果评估|成人|常用| |老年听力障碍量表|听力自评|老年人|常用|

2.3 电生理法

2.3.1 言语诱发听性脑干反应 言语诱发听性脑干反应 (speech evoked auditory brainstem response, s-ABR)以言语作为刺激信号诱发的听性脑干反应, 能够综合反映听觉脑干对言语声的处理情况[56,57]。它可以作为听觉处理障碍、学习障碍、阅读障碍、听力损失、语言障碍和语音障碍的客观评估指标。s-ABR目前多采用各种声学特征明确的合成言语声(如/da/音节)进行检测, 可用于助听器验配或人工耳蜗植入者的语音和语言评估[58]。适用于全年龄段人群。

2.3.2 电诱发听性脑干反应 电诱发听性脑干反应(electrically evoked auditory brainstem responses, EABR)是用电刺激听神经,记录到的听神经和脑干神经元同步放电总和[59],能反映外周到脑干听觉传导通路的完整性。EABR应用于人工耳蜗植入术前、术中及术后的评估[60]。适用于全年龄段人群。

2.3.3 电诱发复合动作电位 电诱发复合动作电位(electrically evoked compound action potentials, ECAP)为电刺激耳蜗后听神经产生的一组复合电位[61]。人工耳蜗植入后可以用耳蜗内电极直接记录电刺激诱发的听神经同步反应[62],对评估螺旋神经节的数目及功能、植入装置的状态、预测植入效果、术后听阈评估等有参考价值。适用于全年龄段人群。

2.3.4 电诱发镜骨肌反射阈值 电诱发镫骨肌反射阈值(electrically evoked stapedius reflex threshold,ESRT)指电刺激能诱发出镫骨肌反射时的最低电刺激水平[63]。反映脑干以下听觉通路传导与植入装置工作状态。镗骨肌反射是在刺激能量达到内耳承受上限时产生,ESRT与最舒适响度级(C值)的相关性高,可作为人工耳蜗植入后映射调试时预测C值的工具[64]。适用于全年龄段人群。

2.3.5 电诱发中潜伏期反应 电诱发中潜伏期反应(electrical evoked middle latency response,EMLR)是电刺激听神经末稍后10~100 ms记录到的电位,主要反映丘脑至初级听觉皮层的听觉通路状况,评估听觉皮质功能与人工耳蜗植入后的听觉康复情况[65]。测试时间较长,与受试者注意程度和意识状态关系密切,年龄、听觉发育状况及麻醉程度对检出率和波形有较大影响。适用于全年龄段人群。

2.3.6 皮层听觉诱发电位 皮层听觉诱发电位 (cortical auditory evoked potentials, CAEP)是在听觉刺激或者电刺激后,大脑对信号进行感觉、处理、认知、记忆加工过程中皮层水平所产生的神经活动

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电位,包括外源性成分 P1、N1、P2[66],以及内源性成分 N2、P3[67]、MMN[68]等。BRIX 等[69]通过人工耳蜗设备记录到电诱发 CAEP(ECAEP), ECAEP 可以反映听觉皮层发育成熟度,与听觉、言语发育水平具有一定相关性。CAEP 属长潜伏期电位,需在清醒、安静状态下进行测试。适用于全年龄段人群。

电生理法通过检测听觉通路的电活动评估听觉系统功能。此类方法适用于全年龄段人群,尤其对中枢听觉处理障碍的诊断具有重要价值。但设备要求高,操作复杂,部分测试耗时较长。表3为目前中国大陆应用的听觉能力电生理评估方法概要。

表3 听觉能力电生理评估方法概要

|测试方法|测试内容/目的|适用年龄|使用频次| |---|---|---|---| |言语诱发听性脑干反应|听觉言语能力评估|全年龄段|较少用| |电诱发听性脑干反应|听觉能力评估|全年龄段|较常用| |电诱发复合动作电位|听觉能力评估|全年龄段|常用| |电诱发镜骨肌反射阈值|听觉能力评估|全年龄段|较常用| |电诱发中潜伏期反应|听觉能力评估|全年龄段|较少用| |皮层听觉诱发电位|听觉认知能力评估|全年龄段|较少用|

2.4 影像学法

2.4.1 功能性近红外光谱成像 功能性近红外光谱成像 (functional near-infrared spectroscopy, fNIRS)是一种利用近红外光穿透头皮和颅骨,测量大脑皮层血氧浓度变化,间接反应脑区神经元兴奋性的非侵入性成像技术[70],在研究听觉皮层对声音刺激的反应方面具有显著优势。fNIRS 具有便携性好、适应性强、对运动伪影敏感性低、无过多噪声干扰、无辐射等优点[71],适用于婴幼儿、老年人、助听设备使用者和行动不便的患者[72]。由于 fNIRS 受探测深度、光散射等因素影响较大,一般只用于探测大脑皮层活动[73]。

2.4.2 功能性磁共振成像 功能性磁共振成像 (functional magnetic resonance imaging, fMRI) 是一种基于血氧水平依赖(blood oxygenation level dependent, BOLD)对比原理,测量大脑在不同任务条件下的血流变化,从而推断神经活动的非侵入性成像技术[74]。fMRI被广泛应用于研究听觉皮层的激活模式,揭示与言语感知、听觉注意力、听觉记忆和听觉空间处理等相关的神经机制。fMRI可以通过分析大脑在不同听觉任务中的激活图谱,帮助确定听力障碍患者的特定脑区功能异常[75,76]。此外, fMRI能提供基于神经活动的客观评估[77]。可用于成人和青少年听觉功能研究。

2.4.3 正电子发射计算机断层扫描 正电子发射计算机断层扫描 (positron emission tomography, PET)用于研究与听觉刺激相关的大脑血流动力学

变化在听觉功能正常和异常受试者中的分布,如言语感知、旋律处理和定向注意力等[78]。PET还用于研究人工耳蜗植入者、拟行神经外科手术患者、耳鸣和听听者的听觉感知。适用于全年龄段人群。

2.4.4 经颅多普勒超声 经颅多普勒超声(tran-scranial Doppler, TCD)[79]是以颞骨鳞部、枕骨大孔、眼眶等颅骨自然薄弱的部位为声窗,评价颅底动脉血流动力学的一种无创性检查方法。检测内容有取样深度、血流速度、血流方向、血管搏动指数和血管阻力指数、颈动脉压迫试验、血流频谱形态等,可测量静息和认知任务期间大脑中、前、后动脉和基底动脉的血流动力学变化[80],从而反映视觉和语言任务时的认知表现。适用于全年龄段人群。

2. 4.5 脑磁图 脑磁图 (magnetoencephalography,MEG) 是一种功能性神经影像技术[81]。脑内神经元兴奋性突触后电位形成的电流在颅外产生极其微弱的生物电磁场信号,用超导量子干涉装置多通道传感探测系统测量而成 MEG,它以无创的方式,实时探测脑内神经活动过程。MEG 有高时间分辨率(<1 ms)和高空间分辨率(2~5 mm),可生成大规模大脑活动信息、丰富的动态表征,且信号不受组织导电率和颅骨厚度等影响。临床上可以广泛用于大脑各种功能区的定位和评估,对活动的神经元的定位精度和测量信号的灵敏度有很大优势。适用于全年龄段人群。

影像学法利用功能性成像技术,观察听觉相关脑区的血流或电磁活动,揭示中枢听觉处理机制。适用于研究听觉皮层激活模式、评估复杂听觉障碍。优势在于高时空分辨率,可无创定位功能异常脑区;但设备昂贵、操作较繁琐。多用于科研或特殊病例的深入分析,临床应用频率相对较低。临床可用的听觉功能评估的影像学技术方法见表4。

表4 临床可用的听觉功能评估的影像学技术方法

|测试方法|测试内容/目的|适用年龄|使用频次| |---|---|---|---| |功能性分红红外光谱成像|听觉皮层功能|全年龄段|较常用| |功能性磁共振成像|助听前听觉功能|全年龄段|较常用| |正电子发射计算机断层扫描|中枢听觉功能|全年龄段|较少用| |经颅多普勒超声|中枢听觉功能|全年龄段|较常用| |脑磁图|中枢听觉功能|全年龄段|较少用|

3 总结

本专家共识系统梳理了适用于听力损失成人的听觉能力评估方法,涵盖行为测听法、量表法、电生理法及影像学法四大类,并明确了各类方法的适用人群及使用频次,为临床工作者提供了“工具箱式”的操作方案。随着人口老龄化加剧与听力障碍人群的扩大,精准评估成为优化助听干预与康复效果的

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关键。建议采用老少咸宜的、既有实际应用效果又具成本效应的听力检测技术,避免在临床实践中盲目选择高成本、低效的工具,为基层医疗机构提供了经济可行的评估路径。共识中结合患者个体差异与临床需求,综合运用多维度评估手段,以全面反映听觉功能状态,避免单一方法的局限性。本共识倡导多专业多角色的协同。共识的推出,为临床工作者提供了科学规范的实践指引,有助于提升诊断效率、优化康复方案,并为科研与临床协作奠定基础。听力损失的复杂性要求学界持续关注技术迭代与人群需求变化,进一步推动评估技术的本土化创新与标准化,探索智能化、便携化工具的研发,以应对复杂听力问题的挑战,助力听力健康事业的高质量发展。

执笔专家：(按姓氏拼音首字母排序)

曹永茂(武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科)、陈雪清(首都医科大学附属北京同仁医院北京市耳鼻咽喉科研究所)、冯艳梅(上海交通大学医学院附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科)、黄治物(上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科)、冀飞(中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科)、�炎(中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科)、卢伟(郑州大学第一附属医院耳科)、刘海红(国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科)、刘巧云(华东师范大学教育学部康复科学系)、刘玉和(首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科)、王硕(首都医科大学附属北京同仁医院北京市耳鼻咽喉科研究所)、郗昕(中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部)、张娟(首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科)

审稿专家：(按姓氏拼音首字母排序)

艾毓(山东省耳鼻喉医院临床听力中心)、下行宽(江苏省人民医院耳鼻咽喉头颈外科)、陈军(武汉大学人民医院放射科)、陈平(广西医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科)、刁明芳(中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部)、高志强(中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科)、龚树生(首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科)、韩东一(中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部)、华清泉(武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科)、黄丽辉(首都医科大学附属北京同仁医院北京市耳鼻咽喉科研究所)、金昕(中华医学会杂志社)、雷江华(华中师范大学教育学院)、李群(四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科)、李晓璐(江苏省人民医院耳鼻咽喉头颈外科)、李兴启(中国人民解放

军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部)、李蕴(上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科)、李永新(首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科)、梁勇(南方医科大学南方医院耳鼻咽喉头颈外科)、林颖(空军军医大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科)、刘博(首都医科大学附属北京同仁医院北京市耳鼻咽喉科研究所)、刘莎(首都医科大学附属北京同仁医院北京市耳鼻咽喉科研究所)、马秀岚(中国医科大学附属盛京医院耳鼻咽喉头颈外科)、罗仁志(广州市妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉科)、马秀岚(中国医科大学附属盛京医院耳鼻咽喉头颈外科)、孟丽莉(四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科)、倪道凤(中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科)、亓贝尔(首都医科大学附属北京同仁医院北京市耳鼻咽喉科研究所)、邱建华(空军军医大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科)、商莹莹(中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科)、桑晋秋(华东师范大学计算机科学与技术学院)、孙淑萍(郑州大学第一附属医院耳鼻)、孙喜斌(中国听力语言康复研究中心)、索利敏(山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科)、唐杰(南方医科大学基础医学院)、王丽燕(中国听力语言康复研究中心)、王宁宇(首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科)、王秋菊(中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部)、王宇(北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科)、王云峰(上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科)、魏朝刚(北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科)、吴皓(上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽头喉颈头颈外科)、肖红俊(华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉头颈外科)、叶胜难(福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科)、殷善开(上海交通大学医学院附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科)、余力生(北京大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科)、曾祥丽(中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科)、查定军(空军军医大学第一附属医院耳鼻咽头颈头颈外科)、查云飞(武汉大学人民医院放射科)、张芳(中国听力语言康复研究中心)、张华(首都医科大学附属北京同仁医院北京市耳鼻咽喉科研究所)、张剑宁(上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院耳鼻咽喉科)、张玉红(新疆师范大学教育科学学院)、郑芸(四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科)、周慧芳(天津医科大学总医院耳鼻咽喉头颈外科)、周晓娓(佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科)

学术秘书:

冯清源(武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科)、李松(江苏省人民医院耳鼻咽喉头颈外科)、申

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丽君(武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科)

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(2025-03-07 收稿)

(本文编辑 李翠娥)

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