中国献血者人群献血前血压筛查策略调整的专家共识

1 高血压的流行病学与管理

高血压是全球心血管疾病( cardiovascular dis-eases，CVD ) 和过早死亡的主要危险因素之一［13-14］。根据世界卫生组织( World Health Organi-zation，WHO) 2023 年发布首部的《全球高血压报告》，全球高血压患者( 收缩压 $\geqslant140\,\mathrm{\mmHg}$ 和/或舒张压 $\geqslant90\:\mathrm{\mmHg}$ 或正在服用降压药) 人数，从1990 年的6．5 亿增至2019 年的13 亿。该报告还指出，2019 年，中国30 ～79 岁成年人高血压患者约为2．567 亿，总体年龄标准化患病率为 $27\%$ ，低于

世界平均水平，其中男性高血压患病率约为 $30\%$ ，女性约为 $24\%^{[15]}$ 。从1999 年起，我国发布并更新了5 版高血压治疗与管理指南，为预防、治疗和管理高血压提供了循证医学的适时指导。我国高血压治疗与管理指南的制定，吸纳了相关国际指南的临床与科研成果，同时结合我国的实际，更加切合国情，便于基层医生借鉴［16-20］。为应对高血压疾病负担的迅速增加，我国卫生行政部门制定了旨在改善高血压管理的政策，并将其纳入国家健康发展的相关规划［21］。

近年来我国人群高血压患病特征为: 总体患病率呈逐年上升的趋势; 中青年人群患病率上升趋势更明显; 男性患病率高于女性; 患病率北方高南方低，城市高于农村，但农村地区增长速度较城市快［10］。国内1 项研究分析了2004—2018 年我国高血压的患病率、知晓率、治疗率和控制率情况，发现我国成年人中( 18 ～69 岁) ，尽管高血压的患病率和管理有了一定的改善，但高血压治疗率和控制率仍然较低，标化的高血压知晓率从 $30.8\%$ 增加到 $38.3\%$ ，治疗率从 $25.9\%$ 增加到 $34.6\%$ ，控制率从7． $1\%$ 增加到 $12.0\%^{[22]}$ 。2018 年我国成年人高血压加权患病率为 $27.5\%$ ，但患者中有1．64 亿人没有意识到自己患有高血压［10，22］。根据2023 年WHO 的数据，我国高血压诊断率为 $52\%$ ，治疗率为 $39\%$ ，治疗达标率( 控制率) 仅为 $16\%^{[14]}$ ，与发达国家相比，我国高血压的控制率仍处于较低水平［23-24］。白大衣性高血压、晨峰高血压、夜间高血压、继发性高血压( 如嗜铬细胞瘤-阵发性高血压) ，都对高血压的诊断造成一定的干扰，也给献血前血压筛查以及献血者安全血压范围的制定带来挑战。

［推荐意见］

Ⅰ基于目前我国高血压流行和防治现状，需要重新确定献血时可接受的血压界值。在保证献血安全的基础上，保障愿意参加无偿献血的社会公众的献血意愿得以实现［25-27］。

2 基于输血医学伦理的延期献血策略局限性

ISBT 的《输血医学伦理规范》是输血医学领域的重要伦理指导文件，其核心内容围绕“自主、有益、不伤害、公正和尊严”这5 大伦理原则展开，旨在规范输血医学领域的专业行为，为血站的从业人员确定伦理及专业标准，以促进采供血事业的持续健康发展。

遵循有益和不伤害原则，血站必须确保献血者的权益得到充分尊重和保护，必须采取所有合理的步骤和策略来保护献血者的健康和安全。据此，根据潜在献血者的健康和医学状况，血站形成并实施了对存在问题者实行延期献血的策略，这一相对保守的做法基本成为业内的通则并沿用至今。“实行延期献血并定期评估此项措施带来的益处”是血站为确保献血者和受血者的安全和健康所作承诺的重要组成部分［28］。根据评估过程中获得的证据，血站决定对某种与健康状况相关的情况纳入或撤出延期献血的条款。因此，面对目前我国人群的健康水平现状和医学技术发展，必须把重点放在适时评估和不断修订延期献血的策略上，审慎地对献血者实行延期，以便能够更多地招募和保留首次献血者。血站需要对现有的延期献血策略进行批判性评估并进行基于证据的完善，将延期献血率控制在最低限度，既确保献血者和受血者的安全，又保证血液供应的充分［1］。

潜在献血者的延期献血策略会对被延期的献血者产生负面心理影响，也会对首次献血者转变为定期重复献血者的周期产生不良影响［29-30］。因此，延期献血率是献血者健康检查过程中须控制的重要指标，其监测结果对确定献血者健康检查标准具有重要意义。研究显示，造成献血者延期献血的原因中高血压排第2 位［31-33］。高血压导致的延期献血，可归因于献血者所在地域、社会经济和人口统计的变化，以及青壮年人群血压水平的普遍增高［34］。

［推荐意见］

Ⅱ需要重新评估献血前血压对判定献血适宜性的价值。在保障献血者健康的前提下，通过合理设定献血时可接受的血压界值，减少不必要的延期献血对潜在献血者带来的负面心理影响。

3 结合全球人口现状采取的献血者健康检查标准调整措施

输血仍是医疗救治必不可少的重要手段，对于肿瘤、血液病、各种原因导致的严重贫血、创伤、各类手术以及孕产妇、新生儿的部分疾病，都可能需要通过输血来完成救治［35］。目前还没有血液的替代品，临床输注的血液只能来源于健康献血者。

目前，世界多个国家面临生育率下降、人口老龄化的问题，由此带来的潜在献血者数量下降和老

年人输血需求增加已成为未来血液短缺的预兆［36-40］。尽管美国和欧盟诸国的千人口献血率已超过30，但美国卫生与公众服务部( US Departmentof Health and Human Services，HHS) 仍然指出“在当前环境下，持续提供强大的血液供应面临着重大威胁和挑战”［41-42］。近年来，COVID-19 疫情已导致欧洲多个国家的全血捐献和供应量下降，包括法国、德国、爱尔兰和英国等［43-44］。韩国千人口献血率为50．4，高于WHO 报告的高收入国家31．5 的水平，但血液需求已经逐渐超过供应，预估有潜在的血液短缺［36-37］。我国台湾省千人口献血率虽高达到75，但今后的血液短缺仍不可避免，预测2030 年红细胞缺口将达 $97\ 633\ \mathrm{U}^{[38]}$ 。有研究提出，为避免血液短缺，日本2025 年献血率需达到 $5.7\%$ ，2027 年献血率需达到 $6.2\%\!\sim\!6.6\%^{[40]}$ 。

世界各国迫切需要制定更具适应性的献血者健康检查标准来缓解血液供应短缺问题［45-46］。在保障献血者健康不受损害的前提下，调整献血者健康检查标准的部分条款以及献血适宜性判定规则，是在当前形势下保持血液供应稳定的关键措施之一［47］。近年COVID-19 疫情使献血者老龄化对血液供应的影响加剧，招募和激励足够献血者的难度达到了极限，但同时也给各国重新评估、适时调整献血者健康检查标准提供了契机。欧美发达国家充分利用COVID-19 疫情这个窗口期，对现行的献血者健康检查标准进行了系统监测和评估。美国、加拿大、法国、爱尔兰、英国等国已经取消了与性取向有关的献血者资格问卷条款，并实施了有利于开展个性化献血者评估的新政策。各国的实践数据证实，这种新政策不会损害血液供应的安全性、质量或可及性［48］。借鉴评估献血者变异性和献血者健康检查新概念专项研究( Assessing Donor Varia-bility and New Concepts in Eligibility Study，AD-VANCE) 和输血传播感染监测系统研究( Transfu-sion-Transmissible Infections Monitoring System，TTIMS) 的最新发现，并参考来自英国和加拿大的研究结果，美国于2023 年1 月发布了新版指南《FDA 建议: 使用基于个人风险的问题评估献血者资格，降低人类免疫缺陷病毒通过血液和血液产品传播的风险》，建议实施个性化献血者健康检查标准［49-52］。最近有关献血者健康检查标准和相关实施指南中个性化的献血者评估是献血者选择过程中1 项最重大的变化，这使献血者健康检查过程比以往更具包容性［53］。

［推荐意见］

Ⅲ从“尽量减少献血不良反应”“对适宜的献血者避免不必要的延期献血”“尽量减少受血者的输血反应” 个目标［54］，对于献血前血压偏高或患有高血压的潜在献血者重新确定选择标准。

4 不同血压水平对于献血的安全性

4．1 献血量与献血次数对不同血压水平的献血者健康的影响

我国规定的献血量为 $200\!\sim\!400~\mathrm{mL}/$ 次，一般不会导致献血者明显的血流动力学变化。但献血后，人体会迅速进行血容量补偿，高血压患者可能会发生一过性血压波动。高血压患者在献血后可能面临短暂的血压下降或其他血流动力学变化，尤其是伴随冠心病或其他心血管风险因素时，可能会对健康带来一过性潜在风险。有研究对292 名患有高血压的献血者进行调查，发现经过4 次献血后，收缩压从平均( $155.9{\pm}13.0)\ \mathrm{mmHg}$ 降至( $143.7{\pm}15.0)\$ $\mathrm{mmHg}$ ，舒张压从 $(~91.4\pm9.2)~\mathrm{mmHg}$ 降至( $\cdot\ 84.5\pm9$ ．3) mmHg( P＜0．001) 。随着献血次数的增加，血压降低明显。经过至少4 次献血后，基线值为2 级高血压( 收缩压 $\geqslant\!160\,\mathrm{\mmHg}$ 和/或舒张压 $\geqslant\!100\,\mathrm{\mm}-$ Hg) 的献血者血压降低最为显著，提示定期献血反而对高血压的管理有所助益［55］。另有研究报道一定程度的献血量与次数可能对心血管具有一定保护作用［56］。

4．2 不同血压水平对献血者健康的影响

在多变量分析中，血压与献血不良反应缺乏相关性，而单一的血压测量值与献血者的健康状况亦缺乏相关性，这一研究结论与设定献血者血压选择标准的必要性相矛盾［1］。美国红十字会( AmericanＲed Cross，AＲC) 管辖的血站中，每年约有48 000名献血者因血压问题被延期献血，而这些献血者中的许多人随后返回献血，没有发生任何献血不良反应，部分研究也证实了血压与血管迷走反应之间缺乏关联［2，57-58］。有研究收集了2017 年1 月1 日至2017 年12 月31 日期间来自116 270 名献血者的血压数据，根据美国心脏病学会( American Collegeof Cardiology，ACC) 2017 年发布的高血压指南中的诊断标准，所有献血者中有 $51.7\%$ 的献血者被认定为高血压; 按性别分组后，女性献血者中有 $42.6\%$ 被认定为高血压，男性献血者中则为 $62.9\%$ ［59］。

欧盟规定，只要感觉良好，大多数高血压患者，献血时血压 ${<}180\,/\,100\,\mathrm{\mmHg}$ ，可安全献血; 如果慢性低血压，血压至少稳定维持在 $\cdot\!>\!90/50~\mathrm{mmHg}$ ，也可以安全献血。

如血压 $_\mathrm{i}\!>\!180/100\ \mathrm{mmHg}$ ，高血压患者献血时可能出现血压的显著波动。献血后，血压可能会在短时间内下降，随后又迅速回升，由于高血压可能已导致血管壁的损伤和动脉硬化，献血时心脏的冠状动脉容易出现痉挛和抽搐现象，可导致心肌短暂缺血，进而引发心绞痛，甚至可能导致心肌梗死等严重后果。此外，高血压患者通常伴有血脂异常等问题，献血时血流速度减慢，可能诱发血栓形成，引起心肌缺血、脑梗死等严重并发症［60］。如血压 ${<}90/$ $50~\mathrm{mmHg}$ ，可能存在心肌收缩力减弱或血容量不足，献血易发生晕厥。

［推荐意见］

Ⅳ对于血压高的人群，包括高血压患者，如果血压控制良好且没有使用可能引起不良反应的降压药，可以献血，并且定期献血可能有助于降低血压［61］。

Ⅴ对于血压低的人群，如无不明显不适且血压稳定维持在 ${>}90/50~\mathrm{mmHg}$ ，可以献血。血压 ${<}90/$ $50~\mathrm{mmHg}$ ，有发生晕厥的风险因素，不宜献血。

5 献血者健康检查标准中有关测量血压的要求

基于上述背景和原因，在献血前测量献血者的血压是世界各国的基本做法，几乎所有国家的献血者健康检查标准都要求测量血压，并且一些国家还设定了献血者的血压上限，主要是考虑控制不佳的高血压是心血管疾病的独立危险因素［62］。通常需要在献血当天，采集血液之前，对献血者进行血压测量，若符合相应标准，则判定为血压合格( 见表1) 。

［推荐意见］

Ⅵ献血者一般检查时，接受其献血的血压建议设定为 $90\ \mathrm{mmHg}\!\leqslant$ 收缩压 $\cdot\!<\!160\ \mathrm{mmHg};\,50\ \mathrm{mmHg}$ ≤舒张压 ${<}100\ \mathrm{mmHg};$ ; 脉压差: $\geqslant\!30\ \mathrm{mmHg}$ 。

Ⅶ对于单采成分献血者，当 $140\ \mathrm{mmHg}\leqslant$ 收缩压 ${<}160~\mathrm{mmHg}$ 时，应在严密监测献血者状态的条件下，开展成分血采集，首次献血时，建议献血量为1 个治疗量。

Ⅷ对于全血献血者，当 $140\ \mathrm{mmHg}\leqslant$ 收缩压＜ $160~\mathrm{mmHg}$ 时，首次献血时，建议献血量为 $200~\mathrm{mL}$ 。

表1 部分国家献血者健康检查中关于血压的规定

Table 1 Blood pressure requirements in blood donor selection in some countries

|||收缩压(mmHg)|舒张压(mmHg)||备注| |---|---|---|---|---|---| |中国| 除港澳台外其他省、直 辖市、自治区 |90~ 139|60 ~ 90|脉压差≥30 mmHg|| ||台湾省|90~ 160|50~ 95|如脉压差||

6 高血压或心脏病情况下对献血适宜性的评估

针对高血压或心脏病情况下对献血适宜性的评估标准，不同国家/地区的实践同样存在很大差异。理想情况下，良好的实践应更多地以循证医学为基础。对现行实践的评价标准须看其能否平衡献血者和受血者的安全，并保持充足的血液供应。

6．1 中国香港特别行政区

患有高血压时，建议先向家庭医生了解及跟进现在的身体状况; 一般情况，如果没有并发症，血压稳定且控制良好，在献血前4 周内正服用的降血压药物种类及其剂量没有任何改变，可以献血［65］。

6．2 美国

1) 未对患有高血压者做出延期献血的相关规定。2) 作为献血安全措施之一，预期献血者将被问及是否曾患有心肺疾病，但是具有心肺病史个体的献血标准则由各血站自行确定。已公开发表的关于择期心脏手术患者自体献血研究结果的汇总分析显示，该组患者的献血不良反应发生率并没有高于无心脏病史的献血者。虽然成年人心血管疾病较为常见，但健康献血者捐献全血时，血管迷走神经反应发生率仅为 $2\%\!\sim\!5\%$ ，且这种反应更常见于年轻、健康的青少年，而不是心脏病风险更高的年长人群。3) 具有心脏病史的预期献血者可以献血的条件: 献血当天无症状，通过健康检查，心脏病诊断或治疗后不存在功能障碍，日常活动不受限制。一些血站建议，出现心血管事件、做过心脏手术或者心脏病诊断后至少6 个月方可考虑献血。4) 具有心脏病史的潜在献血者不允许献血，可能包括:近期出现临床症状，不稳定型心绞痛、近期心肌梗

死、左冠状动脉主干狭窄、进行性充血性心衰或主动脉瓣严重狭窄导致的活动受限或功能障碍［66-67］。

6．3 欧盟国家

1) 收缩压 $\geqslant\!180\,\mathrm{\mmHg}$ 或舒张压 $\geqslant100\,\mathrm{\mmHg}$ 的个人不能接受为献血者。2) 永久延期献血: 具有心脏病( 特别是冠心病、心绞痛、严重心律失常) 、脑血管疾病、动脉血栓或复发性静脉血栓等病史者必须永久延期［62］。

6．4 英国

1) 高血压不得献血的强制性条款: $\textcircled{1}$ 高血压正在查找原因; $\textcircled{2}$ 近4 周内降压药物发生改变; $\textcircled{3}$ 出现头晕、昏厥或眩晕等症状; $\textcircled{4}$ 患有心力衰竭; $\textcircled{5}$ 存在需要透析的肾损害、正在使用促红细胞生成素或类似药物，或正在积极查找病因或继续随访肾损害; $\textcircled{6}$ 动脉阻塞或狭窄需要手术，包括任何类型的截肢手术; $\textcircled{\scriptsize{2}}$ 已经有或曾经患有坏疽。

2) 高血压可以考虑接受献血的推荐性条款: $\textcircled{1}$ 献血者正在定期接受高血压评估，但尚未开始治疗; $\textcircled{2}$ 献血者正在服用治疗高血压的药物，且在过去4 周内药物类型和剂量均未改变，同时其他健康状况良好; $\textcircled{3}$ 坏疽与糖尿病或周围血管疾病无关( 如由于体温过低或脑膜炎球菌性脑膜炎引起) ，且所有伤口均已完全愈合，即使需要截肢，也可考虑献血。

3) 低血压时，如果献血者健康状况良好，没有晕厥或眩晕的症状，可以献血。如果明确低血压是由严重的心脏病引起，则不应献血。如果血压低且伴有晕倒或头晕症状，也不应献血［68］。

6 ． 5 WHO

没有证据表明，略高于基线的血压、经过治疗的高血压或低血压预示献血不良反应增加［69-70］。

1) 可以献血: 献血者具有药物控制良好、血压稳定的单纯高血压。2) 延期献血: 献血者近期刚开始服用降压药，或刚刚调整降压药的剂量，应延期献血至血压稳定后28 d。3) 永久延期献血: 献血者患有高血压性心脏病或高血压引起的肾病［52］。

［推荐意见］

Ⅸ可以献血: 血压稳定，控制良好，无高血压并发症，在献血前4 周内正在服用的降压药类型及剂量没有任何改变，献血现场的血压测量值符合［推荐意见］Ⅵ的要求。

Ⅹ延期献血: 自开始服用降压药之日起未满4周; 若服用的降压药类型和/或剂量发生改变，自改变之日起未满4 周; 血压 $\mathrm{\Omega}_{>180/100\ \mathrm{mmHg}}$ 或 ${<}90\,/$ $50~\mathrm{mmHg}$ ，或虽然血压没有超过这一范围，但献血者身体感觉不适，应暂缓献血。高血压患者，应延期至血压纠正至1 级高血压水平且稳定后; 低血压患者，应延期至血压纠正至 $90/50\mathrm{mmHg}$ 且稳定后，方可献血。

Ⅺ永久延期献血: 已出现高血压并发症，如高血压性心脏病或肾病; 具有心脏病( 特别是冠心病、心绞痛、心肌梗死、严重心律失常) 、脑血管疾病、动脉血栓或复发性静脉血栓等病史者。

7 服用降压药情况下评估献血者及受血者安全性的研究和实践

当血液被输注至受血者体内时，药物浓度会被稀释，通常不会达到对受血者产生药理作用的水平［70］。需要注意的是，虽然目前的研究和实践表明，服用降压药献血者的血液对受血者通常是安全的，但在实际操作中，仍然需要对献血者进行全面的健康评估，以确保献血的安全性和受血者的健康。

7．1 英国

无相关要求。正在接受药物治疗的献血者，因使用药物而导致延期献血是基于献血者可能患有的潜在疾病( 如心血管疾病、糖尿病、贫血和恶性肿瘤) ，而不是基于药物本身的特性。一般来说，血液和血液成分中的药物残留被认为对患者无害，服用药物的人群( 包括处方药) 作为献血者是可以接受的，只要服药的理由正当且充分［71］。

7．2 美国

AＲC 规定，只要血压在可接受范围内( 通常收缩压 $\leqslant\!180\ \mathrm{mmHg}$ ，舒张压 $\leqslant100\ \mathrm{mmHg},$ ) ，且献血者服用的降压药不会对其健康产生负面影响，可以

献血［72］。

7 ． 3 WHO

没有证据表明献血者血液内的药物会引起受血者发生输血反应，尽管这些事件有可能未被识别。也没有证据表明，服用降压药的献血者的血液会对受血者造成伤害。WHO 建议血站/输血服务机构在制定延期献血的标准时，应考虑如下原则:1) 药物血浆浓度低于治疗剂量的 $10\%$ 不太可能产生危害; 2) 当血液成分中含有的献血者血浆 $<50$ mL 时，输入成人或较大龄儿童( $\geqslant\!12$ 岁) 体内，献血者服用的任何药物的血浆浓度将 ${<}3\%$ ，可以忽略不计; 3) 来源于1 位献血者的血浆，如果输入量＞ $50~\mathrm{mL}$ ，或受血者为年龄 ${<}12$ 岁的儿童，则献血者服用的任何药物浓度有可能超过其 $10\%$ 的治疗剂量。目前，尚无证据表明这将产生危害，但采供血机构应考虑为单采成分血和用于儿科患者的成分献血者制定额外的选择标准，此方面需要进一步研究［52］。

近期，挪威4 家血液中心通过多中心回顾性研究，探讨使用降压药献血者进行安全献血的可行性，通过分析其献血记录和血液检测结果，评估献血的安全性和血液质量。结果显示，使用降压药的献血者所捐献的血液在质量上与未使用降压药的献血者所捐献的血液无显著差异。在献血过程中，使用降压药的献血者未出现明显的不良反应，表明这一群体的献血是安全的［73］。这一发现为扩大献血者群体提供了科学依据，有助于提高血液供应的稳定性。该研究为血站和医疗人员提供了重要参考，有助于优化献血者的选择标准，确保献血者的安全和血液质量。同时，也为未来进一步研究其它药物使用者献血的安全性提供了新思路。

［推荐意见］

Ⅻ根据目前研究，正常使用降压药的患者，其血液中药物浓度不会对受血者带来健康危害。

8 结语

目前针对我国献血者与高血压的直接研究较少，因从伦理角度考虑，不能通过随机对照试验来证明各种献血者评估政策的安全性，但国际上相关领域的研究为理解这一问题提供了背景支持，为修订现行的献血者健康检查标准中血压判断标准提供了重要的循证医学证据。未来需要更多关于献血者与高血压的研究，从而修订现行的献血者健康检查标准中血压相关的条款，并根据每位患有高血压的

潜在献血者可能存在的风险实行个体化的评估。

安全的血液供应不仅取决于保护受血者的措施，也取决于保护献血者的策略。尽管献血者健康检查标准已在不同国家自愿采用或通过法规强制执行，但对不同血站实践的回顾性研究表明，目前的健康检查标准存在很大差异。这种差异表明，一些出于保护献血者的健康检查标准往往是主观的，或仅反映了某些根深蒂固的预防性做法，同时也暴露了所谓“最佳实践”以尽量减少献血者风险的固有不确定性。多年前引入的某些献血者健康检查条款在一些国家已成为“教条”，但从未经过系统评估。尽管现有证据表明这些措施并没有明显改善献血者的安全，但仍被保留。事实上，引入血压测量和评估的初衷，更多是为了提醒献血者关注自身的血压状况，提供1 项有益的公共卫生服务，让献血者意识到慢性高血压的风险。然而，在献血安全方面，基于血压( 特别是高血压) 的延期献血的实践价值仍存在争议。为此，需要努力寻求1 种合理且循证的方法，既可避免大量不必要的献血延期，减少献血者流失，又能确保献血过程的安全性，这至关重要。我们应将提高献血过程安全性的期望，寄托于完善的献血者预警系统的运行，通过该系统监测任何干预措施的有效性，尽量降低对献血者的风险。

本共识专家组名单( 以姓氏笔画为序) : 王勇( 北京市红十字血液中心) 、王增武( 中国医学科学院阜外医院) 、王晓建( 中国医学科学院阜外医院) 、付涌水( 广州市第一人民医院) 、江峰( 北京市红十字血液中心) 、刘忠( 中国医学科学院输血研究所) 、刘艳( 北京市红十字血液中心) 、陈霄( 北京市红十字血液中心) 、宋海庆( 首都医科大学附属宣武医院) 、汪德清( 解放军总医院第一医学中心) 、余再新( 中南大学湘雅医院) 、张进军( 北京急救中心) 、罗伟峰( 广州血液中心) 、岳红( 北京市红十字血液中心) 、周倩( 北京市红十字血液中心) 、宫济武( 北京医院) 、项征国( 武汉血液中心) 、姚桦( 广东省人民医院、广东省心血管病研究所) 、赵伟( 北京市红十字血液中心) 、郭瑾( 北京市红十字血液中心) 、徐希奇( 北京协和医院) 、梁华钦( 广州血液中心) 、梁晓华( 大连血液中心) 、傅雪梅( 成都市血液中心) 、惠汝太( 中国医学科学院阜外医院) 、熊晶( 武汉血液中心) 、潘凌凌( 浙江省血液中心)

利益冲突说明/Conflict of Interests 所有作者均声明不存在利益冲突。 伦理批准及知情同意/Ethics Approval and Donor/PatientConsent 本文不涉及伦理审批和知情同意。

作者贡献 /Authors' Contribution

王勇、惠汝太、宋海庆: 共识的协调、组织和内容审核; 郭瑾:文章撰写; 岳红: 文献查找、资料和数据核对。

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