胎儿生物学参数超声参考值专家共识—孕龄
专家共识·
# 胎儿生物学参数超声参考值专家共识——孕龄
中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会产前超声诊断学组 中华医学会超声医学分会妇产学组
准确评估孕龄是确定预产期和孕期保健的重要基础[1-2]。孕龄可根据月经史和超声检查等多种方法进行估算,仅通过末次月经估算孕龄虽然简便,但对于月经不规律者或记忆不清者并不可靠[3],临床实际工作中,常常需要采用超声检查结合月经史综合考虑后确定孕龄。
国内外研究提出了一系列基于超声检查确定孕龄及预产期的方法[4],但在研究设计、统计学方法、研究人群等方面不尽相同,这可能会导致对孕龄的判断存在差异,影响后续的临床决策。为更加规范地估算孕龄及预产期,本文根据已有的指南和相关研究,在循证医学基础上结合国内专家建议,形成了在不同孕期应用相应胎儿超声测量值估算孕龄的专家共识。
一、定义
孕龄在临床上广泛使用的定义为在月经周期规律的情况下,从孕妇的末次月经(last menstrual period, LMP)第一天至当前日期之间的间隔时间,常以周为单位[5],临床上常使用妊娠早期胎儿超声测量指标结合末次月经进行孕龄估算。
二、早孕期评估孕龄
确定孕龄的最佳超声测量指标是早孕期测量的头臀长(crown-rump length, CRL) [5]。
(一) 测量时机
评估孕龄的最佳时间为8~13+6周(CRL为15~80mm)[6],建议在该范围内尽早开展测量以准确地评估孕龄[5, 7-10]。
（二）测量方法
根据《超声产前筛查指南》(2022版)[11],在11~13+6周进行超声颈后透明层(nuchal translucency, NT)筛查时,推荐以下方法测量CRL(表1和图1)。11周以前CRL的测量方法[12]见表1和图2。
表1 CRL的测量方法
|测量孕龄|测量切面|切面要求及 观察内容|游标放置位置| |---|---|---|---| |8 ~ $10^{6}$ 周|胎儿矢状 切面|胚胎/胎儿长轴与超 声声束呈90°;放大 感兴趣区域图像,直 至头部和臀部的边界 清晰可见|测量头与臀部之 间的最长距离, 不包括四肢和卵 黄囊| |11 ~ $13^{6}$ 周|胎儿正中 矢状切面|胎儿仰卧,处于自然 伸展姿势(胎儿长轴 与超声声束呈90°, 过度屈曲或过度伸展 不宜测量);沿胎儿 长轴取正中矢状切 面,显示前额、鼻前 皮肤、鼻骨、鼻尖, 背部显示脊柱;头顶 部、骶尾部皮肤及生 殖结节清晰显示,躯 干部显示脊柱矢状面 全长;感兴趣区图像 放大至超声图像区域 2/3 以上|测量游标置于胎 儿头顶皮肤外缘 至骶尾部皮肤外 缘,测量最大直 线距离|
注：CRL为头臀长
(三) 质控要点
本共识基于《超声产前筛查指南》(2022版)标准测量方法[11],根据不同孕龄胎儿发育特点,制定了CRL测量相关切面质控要点(表2)。当切面满足所有质控要点时,该切面为标准切面。测量值需在标准切面上进行测量。
（四）正常参考值推荐
本研究系统检索了近30年来国内外基于早期 CRL 测值评估孕龄的相关研究文献共24篇,
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中华医学超声杂志(电子版)2025年4月第22卷第4期 Chin J Med Ultrasound(Electronic Edition), April 2025, Vol.22, No.4
 图1 11~13+6 周头臀长测量超声图像与示意图
 注：UC为脐带；GS为妊娠囊；YS为卵黄囊；F为胎儿/胚胎；箭头所示为羊膜囊；测量游标所示为头臀长
图2 8~$10^{+6}$ 周头臀长测量超声图像与示意图
表2 CRL 测量相关切面的质控要点
|测量孕龄|质控要点| |---|---| |8 ~ $10^{+6}$ 周|①胎儿/胚胎的头部和臀部可识别 ②测量头与臀部之间的最长距离, 不包括四肢和卵黄囊| |11 ~ $13^{+6}$ 周|①胎儿仰卧, 处于自然伸展姿势 ②正中矢状切面, 显示前额、鼻前皮肤、鼻骨、鼻尖 ③矢状切面显示躯干部全长 ④头顶部、骶尾部清晰显示 ⑤感兴趣区图像放大至超声图像区域2/3以上|
注：CRL 为头臀长
按照本系列共识确定的研究方法和推荐原则[13], 避选出当前质量较高的参考值。最终本共识推荐21世纪国际胎儿/新生儿生长发育项目(INTERGROWTH-21st project)的早孕期孕龄参考值(表3)和估算公式(表4)[14]。该研究的优势
为研究质量较高、研究年代更近、测量方法一致、研究人群包含中国人群。
三、中晚孕期估算孕龄
当孕妇错过早孕期超声估算孕龄的最佳时机时,临床上可在妊娠14周以后通过胎儿头围(head circumference, HC)、双顶径(biparietal diameter, BPD)、腹围(abdominal circumference, AC)、股骨长(femur length, FL)来估算孕龄,除此之外还可参考小脑横径(transcerebral diameter, TCD)、足长(foot length, FoL)等超声测量指标估算孕龄。
(一) 测量方法和质控要点
HC、BPD、AC、FL、TCD、FoL的测量方法 见已发表的相关共识[15-17]。
中华医学超声杂志(电子版)2025年4月第22卷第4期 Chin J Med Ultrasound(Electronic Edition), April 2025, Vol.22, No.4
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表3 基于头臀长值估算孕龄[14]
|CRL (mm)|孕龄 (周)|CRL (mm)|孕龄 (周)|CRL (mm)|孕龄 (周)| |---|---|---|---|---|---| |15|$8^{+3}$|43|$11^{+0}$|71|$13^{+2}$| |16|$8^{+3}$|44|$11^{+1}$|72|$13^{+2}$| |17|$8^{+4}$|45|$11^{+1}$|73|$13^{+3}$| |18|$8^{+5}$|46|$11^{+2}$|74|$13^{+3}$| |19|$8^{+6}$|47|$11^{+2}$|75|$13^{+4}$| |20|$8^{+6}$|48|$11^{+3}$|76|$13^{+4}$| |21|$9^{+0}$|49|$11^{+4}$|77|$13^{+5}$| |22|$9^{+1}$|50|$11^{+4}$|78|$13^{+6}$| |23|$9^{+1}$|51|$11^{+5}$|79|$13^{+6}$| |24|$9^{+2}$|52|$11^{+5}$|80|$14^{+0}$| |25|$9^{+3}$|53|$11^{+6}$|81|$14^{+0}$| |26|$9^{+3}$|54|$11^{+6}$|82|$14^{+1}$| |27|$9^{+4}$|55|$12^{+0}$|83|$14^{+1}$| |28|$9^{+5}$|56|$12^{+1}$|84|$14^{+2}$| |29|$9^{+5}$|57|$12^{+1}$|85|$14^{+2}$| |30|$9^{+6}$|58|$12^{+2}$|86|$14^{+3}$| |31|$10^{+0}$|59|$12^{+2}$|87|$14^{+3}$| |32|$10^{+0}$|60|$12^{+3}$|88|$14^{+4}$| |33|$10^{+1}$|61|$12^{+3}$|89|$14^{+4}$| |34|$10^{+2}$|62|$12^{+4}$|90|$14^{+5}$| |35|$10^{+2}$|63|$12^{+4}$|91|$14^{+5}$| |36|$10^{+3}$|64|$12^{+5}$|92|$14^{+6}$| |37|$10^{+3}$|65|$12^{+6}$|93|$14^{+6}$| |38|$10^{+4}$|66|$12^{+6}$|94|$15^{+0}$| |39|$10^{+5}$|67|$13^{+0}$|95|$15^{+0}$| |40|$10^{+5}$|68|$13^{+0}$||| |41|$10^{+6}$|69|$13^{+1}$||| |42|$10^{+6}$|70|$13^{+1}$|||
注：CRL 为头臀长；表中孕龄为基于CRL估算的第50百分位数（中位数）
(二) 正常参考值推荐
本研究系统检索了30年来国内外基于中晚孕期超声测量指标估算年龄的相关研究文献共65篇, 在此基础上, 采用牛津大学推荐的正常参考值研究质量评价方法[18]对以上参考值研究进行分析, 并遵循推荐原则[13], 结合专家建议, 遵选出当前共识度较高的孕龄估算方法。最终本共识推荐了系列孕龄估算的相关公式(表4)以及针对单一指标估算孕龄的参考值(表5)。这些研究具有研究质量评分高, 测量方法与我国指南要求一致[11], 且估算孕龄范围更广等优势。然而, 这些研究也存在一定不足, 如部分研究未包含中国人群, 用于估算孕龄的TCD 数值是通过三维超声测量获取的。
四、临床意义和应用
孕龄是孕期保健临床使用的基本参数,准确评估孕龄在监测孕妇和胎儿健康、提升产前检查质量、制定合适分娩计划、优化医疗决策等方面起着至关重要的作用。
超声评估孕龄的准确性受测量的准确性、测量时机、测量指标的选择以及孕妇和胎儿情况等因素的影响。根据国内外指南建议和目前临床实践,针对自然受孕孕妇,本共识提出了结合早孕期超声测量和末次月经评估孕龄的临床实践参考流程图(图3),供临床参考,同时还需注意以下几点:
1. 在确认妊娠后应尽早记录末次月经日期,并通过首次超声测量胎儿CRL,以准确评估孕龄和
表4 基于超声测量指标估算孕龄的推荐公式
|指标类别|推荐公式| |---|---| |早孕期|| |$CRL^{[14]}$|$GA = [40.9041 + (3.21585 \times CRL^{0.5}) + (0.348956 \times CRL)] / 7$| |中晚孕期|| |$HC^{[19]}$|$GA = 6.395595 + 0.966476 \times (HC/10) - 0.019933 \times (HC/10)^2 + 0.00059 \times (HC/10)^3$ $GBD^{[19]}$ $GA = 7.996225 + 2.277074 \times (BPDoi/10) + 0.025 \times (BPDoi/10)^2 + 0.008007 \times (BPDoi/10)^3$| |$FL^{[19]}$|$GA = 11.52821 + 1.591733 \times (FL/10) + 0.435641 \times (FL/10)^2 - 0.017006 \times (FL/10)^3$ $TCD^{[20]}$ $GA = 3.957113 + 8.154074 \times (TCD/10) - 0.076187 \times ((TCD/10)^3)$ $FoL^{[21]}$ $GA = 7 + 0.42 \times FoL$ $GAD = e^{[0.03243 (\log_a(HC))^2 + 0.001644 \times F\log_a(HC)^3 + 3.813]}$ $7$ $BPD+HC+AC+$A$C + 0.024 + $5C + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \time|
注: GA 为孕龄, 单位为周; CRL 为头臀长; HC 为头围; BPD 为双顶径; BPDDoi 为经“外-内”测量的双顶径; FL 为股骨长; TCD 为小脑横径; FoL 为足长; AC 为腹围; 以上超声测量指标(CRL、HC、BPD、AC、FL、TCD、FoL)的单位均为 mm。以上算法已集成于“优生智算”微信小程序在线计算平台, 以便于使用
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中华医学超声杂志(电子版)2025年4月第22卷第4期 Chin J Med Ultrasound(Electronic Edition), April 2025, Vol.22, No.4
表5 基于单一测量指标估算孕龄 [19-21]
|HC (mm)|孕龄 (周)|BPD (mm)|孕龄 (周)|15 (mm)|孕龄 (周)|12 (mm)|孕龄 (周)|13 (mm)|孕龄 (周)|14 (mm)|孕龄 (周)|15 (mm)|孕龄 (周)|16 (mm)|孕龄 (周)|17 (mm)|孕龄 (周)|18 (mm)|孕龄 (周)| |---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---| |80|$13^{+2}$|20|$12^{+5}$|10|$13^{+4}$|12|$13^{+5}$|12|$12^{+0}$|285|$31^{+3}$|61|$24^{+5}$|51|$28^{+5}$|53|$35^{+6}$|53|$29^{+3}$| |85|$13^{+4}$|21|$13^{+0}$|11|$13^{+6}$|13|$14^{+3}$|13|$12^{+4}$|290|$32^{+0}$|62|$25^{+0}$|52|$29^{+2}$|54|$36^{+0}$|54|$29^{+5}$| |90|$13^{+7}$|22|$13^{+2}$|12|$14^{+0}$|14|$15^{+2}$|14|$14^{+2}$|12|$295|$32^{+5}$|63|$25^{+3}$|53|$29^{+5}$|55|$36^{+1}$|55| |95|$14^{+3}$|23|$13^{+4}$|13|$14^{+3}$|15|$15^{+7}$|15|$13^{+3}$|300|$33^{+3}$|64|$25^{+5}$|54|$30^{+1}$|||56|$30^{+4}$| |100|$14^{+5}$|24|$13^{+5}$|14|$14^{+5}$|16|$16^{+5}$|16|$13^{+5}$|305|$34^{+1}$|65|$26^{+1}$|55|$30^{+5}$|||57|$30^{+7}$| |105|$15^{+0}$|25|$14^{+0}$|15|$14^{+6}$|17|$17^{+3}$|17|$14^{+1}$|310|$34^{+4}$|66|$26^{+3}$|56|$31^{+1}$|||58|$31^{+3}$| |110|$15^{+3}$|26|$14^{+2}$|16|$15^{+1}$|18|$18^{+2}$|18|$14^{+5}$|315|$35^{+4}$|67|$26^{+6}$|57|$31^{+5}$|||59|$31^{+6}$| |115|$15^{+6}$|27|$14^{+4}$|17|$15^{+3}$|19|$18^{+7}$|19|$14^{+0}$|14|$320|$36^{+2}$|68|$27^{+2}$|58|$32^{+1}$||60|$32^{+2}$| |120|$16^{+1}$|28|$14^{+5}$|18|$15^{+5}$|20|$19^{+5}$|20|$15^{+3}$|325|$37^{+0}$|69|$27^{+4}$|59|$32^{+5}$|||61|$32^{+5}$| |125|$16^{+4}$|29|$15^{+0}$|19|$16^{+0}$|21|$20^{+3}$|21|$15^{+6}$|330|$37^{+6}$|70|$27^{+7}$|60|$33^{+1}$|||62|$33^{+0}$| |130|$16^{+7}$|30|$15^{+3}$|20|$16^{+3}$|22|$21^{+1}$|22|$16^{+2}$|335|$38^{+7}$|71|$28^{+6}$|61|$33^{+5}$|||63|$33^{+4}$| |135|$17^{+3}$|31|$15^{+4}$|21|$16^{+5}$|23|$21^{+6}$|23|$16^{+5}$|340|$39^{+3}$|72|$28^{+5}$|62|$34^{+1}$|||64|$33^{+7}$| |140|$17^{+5}$|32|$15^{+6}$|22|$17^{+0}$|24|$22^{+4}$|24|$17^{+3}$|345|$40^{+2}$|73|$29^{+1}$|63|$34^{+5}$|||65|$34^{+3}$| |145|$18^{+0}$|33|$16^{+1}$|23|$17^{+3}$|25|$23^{+2}$|25|$17^{+4}$|350|$41^{+1}$|74|$29^{+4}$|64|$35^{+1}$|||66|$34^{+5}$| |150|$18^{+3}$|34|$16^{+3}$|24|$17^{+5}$|26|$23^{+6}$|26|$17^{+7}$|355|$42^{+0}$|75|$29^{+7}$|65|$35^{+5}$|||67|$35^{+1}$| |155|$18^{+6}$|35|$16^{+5}$|25|$18^{+0}$|27|$24^{+4}$|27|$18^{+3}$|360|$42^{+7}$|76|$30^{+3}$|66|$36^{+1}$|||68|$35^{+5}$| |160|$19^{+2}$|36|$16^{+7}$|26|$18^{+3}$|28|$25^{+1}$|28|$18^{+6}$|||77|$30^{+5}$|67|$36^{+5}$|||69|$36^{+0}$| |165|$19^{+5}$|37|$17^{+2}$|27|$18^{+3}$|29|$25^{+5}$|29|$19^{+2}$|||78|$31^{+1}$|68|$70^{+1}$|||70|$36^{+3}$| |170|$20^{+0}$|38|$17^{+4}$|28|$19^{+0}$|30|$26^{+3}$|30|$19^{+5}$|||79|$31^{+4}$|69|$37^{+5}$|||71|$36^{+6}$| |175|$20^{+3}$|39|$17^{+5}$|29|$19^{+3}$|31|$27^{+0}$|31|$20^{+0}$|31|$20^{+0}$||80|$31^{+1}$|70|$38^{+2}$||72|$37^{+2}$| |180|$20^{+6}$|40|$18^{+0}$|30|$19^{+6}$|32|$27^{+5}$|32|$20^{+3}$||81|$32^{+3}$|71|$38^{+5}$||$38^{+5}$||73|$37^{+5}$| |185|$21^{+2}$|41|$18^{+3}$|31|$20^{+1}$|33|$28^{+1}$|33|$20^{+7}$||82|$32^{+6}$|72|$39^{+2}$||$39^{+2}$||74|$38^{+1}$| |190|$21^{+5}$|42|$18^{+5}$|32|$20^{+4}$|34|$28^{+5}$|34|$21^{+3}$|34|$21^{+3}$|73|$33^{+2}$|73|$39^{+5}$|||75|$38^{+4}$| |195|$22^{+0}$|43|$18^{+7}$|33|$20^{+7}$|35|$29^{+2}$|35|$21^{+5}$|35|$21^{+5}$|84|$33^{+5}$|74|$40^{+3}$|||76|$38^{+7}$| |200|$22^{+4}$|44|$19^{+2}$|34|$24^{+1}$|$36^{+3}$|$29^{+6}$|36|$29^{+6}$|36|$22^{+1}$||85|$34^{+1}$|75|$40^{+6}$||77|$39^{+3}$| |205|$22^{+7}$|45|$19^{+4}$|35|$21^{+5}$|$37|$30^{+3}$|37|$30^{+3}$|37|$22^{+4}$||86|$34^{+4}$|76|$41^{+3}$||78|$39^{+6}$| |210|$23^{+3}$|46|$19^{+6}$|36|$26^{+1}$|32|$38^{+1}$|38|$30^{+6}$|38|$23^{+0}$||87|$35^{+0}$|77|$41^{+6}$||79|$40^{+2}$| |215|$23^{+6}$|47|$20^{+1}$|37|$22^{+4}$|39|$31^{+2}$|39|$31^{+2}$|39|$23^{+3}$||88|$35^{+3}$|78|$42^{+3}$||80|$40^{+5}$| |220|$24^{+3}$|48|$20^{+3}$|38|$22^{+7}$|40|$31^{+5}$|$40^{+1}$|$40^{+5}$|40|$23^{+6}$||89|$35^{+7}$|79|$42^{+7}$||81|$41^{+0}$| |225|$24^{+6}$|49|$20^{+5}$|39|$23^{+3}$|$41|$32^{+1}$|41|$32^{+1}$|41|$24^{+2}$||90|$36^{+3}$||||82|$41^{+3}$| |230|$25^{+3}$|50|$21^{+0}$|40|$23^{+6}$|42|$32^{+5}$|42|$42^{+5}$|42|$24^{+5}$||91|$36^{+6}$|||||| |235|$25^{+6}$|51|$21^{+3}$|41|$24^{+2}$|43|$43^{+3}$|43|$25^{+1}$|43|$25^{+1}$||92|$37^{+3}$|||||| |240|$26^{+3}$|52|$21^{+5}$|42|$24^{+5}$|44|$33^{+3}$|44|$33^{+3}$|44|$25^{+4}$||93|$37^{+6}$|||||| |245|$26^{+6}$|$53|$22^{+0}$|43|$25^{+1}$|45|$35^{+1}$|45|$33^{+5}$|45|$25^{+7}$||94|$38^{+3}$|||||| |250|$27^{+3}$|54|$22^{+3}$|44|$25^{+4}$|44|$35^{+4}$|46|$34^{+1}$|46|$26^{+3}$||95|$38^{+6}$|||||| |255|$27^{+7}$|55|$22^{+5}$|45|$45^{+6}$|47|$34^{+3}$|47|$34^{+3}$|47|$26^{+5}$||96|$39^{+3}$|||||| |260|$28^{+3}$|56|$22^{+7}$|46|$26^{+3}$|48|$34^{+5|||||||||||||
注：HC 为头围；BPD为双顶径；FL为股骨长；TCD为小脑横径；FoL为足长；所估算孕龄为第50百分位数（中位数）；孕龄均根据参考文献中的公式估算而得
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![graph TD\n A1[已知末次月经且月经规律] -->|否| A2[判断测量 CRL 时的时间(根据末次月经初步推算的孕龄)]\n A1 -->|是| A2\n A2 -->|≤8周| A3[CRL 估算孕龄与末次月经估算孕龄之间的差异]\n A2 -->|9~13周| A3\n A3 -->|≤5d| A4[建议根据末次月经估算孕龄]\n A3 -->|>5d| A5[建议根据 CRL 测量值估算孕龄]\n A3 -->|>7d| A5\n A3 -->|≤7d| A4\n](1/parseimages/figure4c19c286a0a14d0e92c8c2bcd0725f6f_0_3.png) 注: CRL 为头臀长
图3 妊娠早期依据 CRL 和末次月经评估孕龄的临床实践参考流程图
预产期[8]。当测量值超过84mm(大约妊娠14周)时,通过CRL估算孕龄的准确性会降低[6]。
2. 当末次月经不明确或月经周期异常,建议根据早孕期超声测量的CRL结果确定孕龄[5]。
3. 当末次月经明确且月经周期正常,在妊娠不足9周,依据CRL推算的孕龄与依据末次月经推算的孕龄相差>5d;或在妊娠9~13+6周,相差>7d时,均建议以CRL确定的孕龄为准[5]。
4. 当末次月经明确且月经周期正常,在妊娠不足9周,依据CRL和末次月经推算的孕龄差异≤5d;或在妊娠9~13+6周,二者相差≤7d时,建议依据末次月经确定孕龄[5]。
5. 通过妊娠早期超声和末次月经评估确定的孕龄,可以作为后续妊娠期间的主要参考。
当孕龄过小(<8周)无法准确测量 CRL 时[6, 10], 可根据平均孕囊直径(mean sac diameter, MSD) 粗略估算孕龄, 如妊娠天数=30+MSD (单位:mm)[12, 23], 但准确性较低[5]。后续仍需测量 CRL, 并结合末次月经综合评估[6-9]。
当月经史不明确或不准确,且错过了早孕期超声检查的时机,可结合中期常规超声指标(BPD、HC、AC、FL等)、性生活时间和体格检查来大致估算孕龄。在估算孕龄时,特别是在妊娠≥14周时,需考虑病理因素的影响(胎儿生长受限和过度生长等)[10],当BPD、HC、AC、FL等超声测量参数无法准确估算孕龄时,还可结合TCD和FoL
估算孕龄[24]。此外,可结合临床和影像资料进行综合考虑,并进行后续超声随访和临床评估[25]。
除传统方法外,近年来相关研究发现利用深度学习等人工智能技术来识别胎儿超声图像特征以预测孕龄可提升预测的准确性,特别是在晚孕期,预测误差可以控制在±4d之内[26-27]。尽管这些方法目前仍处于研究阶段,但今后有望为孕龄的准确估算提供更加可靠和精确的工具。
共识推荐的孕龄参考值和公式仅作为辅助性工具使用,不应被视为判断的唯一标准,在临床应用中可综合考虑个体差异、技术限制、孕妇因素等临床实际情况,并结合其他参考值进行综合判断。
专家共识编写组成员
组长：李胜利（深圳市妇幼保健院）；吴青青（首都医科大学附属北京妇产医院）；朱军（四川大学华西第二医院）
执笔人:王棵(四川大学华西第二医院);陶晶(四川大学华西第二医院);冉素真(重庆市妇幼保健院)
参与讨论的专家(按姓氏拼音排序): 陈素华(华中科技大学同济医院); 陈欣林(湖北省妇幼保健院); 戴晴(中国医学科学院北京协和医院); 邓学东(南京医科大学附属苏州医院); 高新茹(西北妇女儿童医院); 纪学芹(北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院); 栗河舟(河南省妇幼保健院); 李胜利(深圳市妇幼保健院); 李天刚(甘肃省妇幼保健院); 刘国辉(内蒙古自治区妇幼保健院); 刘艳秋(江西省妇幼保健院); 罗红(四川大学华西第二医院); 骆迎春(湖南省妇幼保健院); 马燕琳(海南医科
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大学第一附属医院);裴秋艳(北京大学人民医院);冉素真(重庆市妇幼保健院);任芸芸(复旦大学附属妇产科医院);宋文龄(吉林大学第一医院);尚宁(广东省妇幼保健院);史莉玲(山西省妇幼保健院);孙路明(上海交通大学医学院附属新华医院);唐瑶(贵州医科大学附属医院);田瑞霞(中国人民解放军勤保部队第九〇一医院);王艳萍(四川大学华西第二医院);瓦迎芳(青海省妇幼保健院);文华轩(深圳市妇幼保健院);吴青青(首都医科大学附属北京妇产医院);谢红宁(中山大学附属第一医院);严英榴(复旦大学附属妇产科医院);杨家翔(四川省妇幼保健院);尹爱华(广东省妇幼保健院);尹虹(山东省妇幼保健院);赵胜(湖北省妇幼保健院);周祎(中山大学附属第一医院);周欣(江西省妇幼保健院);周毓青(上海市长宁区妇幼保健院);朱军(四川大学华西第二医院)
志谢 四川大学华西第二医院赵建新、陈春屹、王玉吉、周嘉园、康红、崔浪、吴元元、武卓越、黄程、曾琴在共识研讨和制定过程中提供了帮助
参考文献
1 Thorsell M, Kaijser M, Almström H, et al. Expected day of delivery from ultrasound dating versus last menstrual period-obstetric outcome when dates mismatch [J]. BIOG, 2008, 115(5): 585-589. 2 Cooper S, Somerset D. Determination of gestational age by ultrasound [J]. J Obstet Gynaecan Can, 2016, 38(4): 337. 3 Savitz DA, Terry JW JR, Dole N, et al. Comparison of pregnancy dating by last menstrual period, ultrasound scanning, and their combination [J]. Am J Obstet Gynecol, 2002, 187(6): 1660-1666. 4 Self A, Daher L, Schlessel M, et al. Second and third trimester estimation of gestational age using ultrasound or maternal symphysis-fundal height measurements: A systematic review [J]. BJOG, 2022, 129(9): 1447-1458. 5 Committee Opinion No 700: Methods for Estimating the Due Date [J]. Obstet Gynecol, 2017, 129(5): e150-e154. 6 Salomon LJ, Alfirevic Z, Bilardo CM, et al. ISUOG practice guidelines: performance of first-trimester fetal ultrasound scan [J]. Ultrasound Obstet Gynecol, 2013, 41(1): 102-113. 7 Zhang M. Atlas of human body ultrasound scanning methods and diagnostic applications: methods and diagnostic applications [M]. Springer, 2018: 490. 8 Bilardo CM, Chaoui R, Hyett JA, et al. ISUOG Practice Guidelines (updated): performance of 11-14-week ultrasound scan [J]. Ultrasound Obstet Gynecol, 2023, 61(1): 127-143. 19 Irving H. Clinical ultrasound [M]. 3rd ed. Elsevier, 2011: 740-769. 10 Papageorghiou AT, Kemp B, Stones W, et al. Ultrasound-based gestational-age estimation in late pregnancy [J]. Ultrasound Obstet Gynecol, 2016, 48(6): 719-726. 11 中华医学会超声医学分会妇产超声学组,国家卫生健康委妇幼司全国产前诊断专家组医学影像组:超声产前筛查指南[J]. 中华超
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(收稿日期: 2025-03-12)
(本文编辑: 汪荣)
中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会产前超声诊断学组,中华医学会超声医学分会妇产学组.胎儿生物学参数超声参考值专家共识——孕龄[J/OL].中华医学超声杂志(电子版),2025,22(4):283-288.
| 测量孕龄 | 测量切面 | 切面要求及 观察内容 | 游标放置位置 |
|---|---|---|---|
| 8 ~ $10^{6}$ 周 | 胎儿矢状 切面 | 胚胎/胎儿长轴与超 声声束呈90°;放大 感兴趣区域图像,直 至头部和臀部的边界 清晰可见 | 测量头与臀部之 间的最长距离, 不包括四肢和卵 黄囊 |
| 11 ~ $13^{6}$ 周 | 胎儿正中 矢状切面 | 胎儿仰卧,处于自然 伸展姿势(胎儿长轴 与超声声束呈90°, 过度屈曲或过度伸展 不宜测量);沿胎儿 长轴取正中矢状切 面,显示前额、鼻前 皮肤、鼻骨、鼻尖, 背部显示脊柱;头顶 部、骶尾部皮肤及生 殖结节清晰显示,躯 干部显示脊柱矢状面 全长;感兴趣区图像 放大至超声图像区域 2/3 以上 | 测量游标置于胎 儿头顶皮肤外缘 至骶尾部皮肤外 缘,测量最大直 线距离 |
| 测量孕龄 | 质控要点 |
|---|---|
| 8 ~ $10^{+6}$ 周 | ①胎儿/胚胎的头部和臀部可识别 ②测量头与臀部之间的最长距离, 不包括四肢和卵黄囊 |
| 11 ~ $13^{+6}$ 周 | ①胎儿仰卧, 处于自然伸展姿势 ②正中矢状切面, 显示前额、鼻前皮肤、鼻骨、鼻尖 ③矢状切面显示躯干部全长 ④头顶部、骶尾部清晰显示 ⑤感兴趣区图像放大至超声图像区域2/3以上 |
| CRL (mm) | 孕龄 (周) | CRL (mm) | 孕龄 (周) | CRL (mm) | 孕龄 (周) |
|---|---|---|---|---|---|
| 15 | $8^{+3}$ | 43 | $11^{+0}$ | 71 | $13^{+2}$ |
| 16 | $8^{+3}$ | 44 | $11^{+1}$ | 72 | $13^{+2}$ |
| 17 | $8^{+4}$ | 45 | $11^{+1}$ | 73 | $13^{+3}$ |
| 18 | $8^{+5}$ | 46 | $11^{+2}$ | 74 | $13^{+3}$ |
| 19 | $8^{+6}$ | 47 | $11^{+2}$ | 75 | $13^{+4}$ |
| 20 | $8^{+6}$ | 48 | $11^{+3}$ | 76 | $13^{+4}$ |
| 21 | $9^{+0}$ | 49 | $11^{+4}$ | 77 | $13^{+5}$ |
| 22 | $9^{+1}$ | 50 | $11^{+4}$ | 78 | $13^{+6}$ |
| 23 | $9^{+1}$ | 51 | $11^{+5}$ | 79 | $13^{+6}$ |
| 24 | $9^{+2}$ | 52 | $11^{+5}$ | 80 | $14^{+0}$ |
| 25 | $9^{+3}$ | 53 | $11^{+6}$ | 81 | $14^{+0}$ |
| 26 | $9^{+3}$ | 54 | $11^{+6}$ | 82 | $14^{+1}$ |
| 27 | $9^{+4}$ | 55 | $12^{+0}$ | 83 | $14^{+1}$ |
| 28 | $9^{+5}$ | 56 | $12^{+1}$ | 84 | $14^{+2}$ |
| 29 | $9^{+5}$ | 57 | $12^{+1}$ | 85 | $14^{+2}$ |
| 30 | $9^{+6}$ | 58 | $12^{+2}$ | 86 | $14^{+3}$ |
| 31 | $10^{+0}$ | 59 | $12^{+2}$ | 87 | $14^{+3}$ |
| 32 | $10^{+0}$ | 60 | $12^{+3}$ | 88 | $14^{+4}$ |
| 33 | $10^{+1}$ | 61 | $12^{+3}$ | 89 | $14^{+4}$ |
| 34 | $10^{+2}$ | 62 | $12^{+4}$ | 90 | $14^{+5}$ |
| 35 | $10^{+2}$ | 63 | $12^{+4}$ | 91 | $14^{+5}$ |
| 36 | $10^{+3}$ | 64 | $12^{+5}$ | 92 | $14^{+6}$ |
| 37 | $10^{+3}$ | 65 | $12^{+6}$ | 93 | $14^{+6}$ |
| 38 | $10^{+4}$ | 66 | $12^{+6}$ | 94 | $15^{+0}$ |
| 39 | $10^{+5}$ | 67 | $13^{+0}$ | 95 | $15^{+0}$ |
| 40 | $10^{+5}$ | 68 | $13^{+0}$ | ||
| 41 | $10^{+6}$ | 69 | $13^{+1}$ | ||
| 42 | $10^{+6}$ | 70 | $13^{+1}$ |
| 指标类别 | 推荐公式 |
|---|---|
| 早孕期 | |
| $CRL^{[14]}$ | $GA = [40.9041 + (3.21585 \times CRL^{0.5}) + (0.348956 \times CRL)] / 7$ |
| 中晚孕期 | |
| $HC^{[19]}$ | $GA = 6.395595 + 0.966476 \times (HC/10) - 0.019933 \times (HC/10)^2 + 0.00059 \times (HC/10)^3$ $GBD^{[19]}$ $GA = 7.996225 + 2.277074 \times (BPDoi/10) + 0.025 \times (BPDoi/10)^2 + 0.008007 \times (BPDoi/10)^3$ |
| $FL^{[19]}$ | $GA = 11.52821 + 1.591733 \times (FL/10) + 0.435641 \times (FL/10)^2 - 0.017006 \times (FL/10)^3$ $TCD^{[20]}$ $GA = 3.957113 + 8.154074 \times (TCD/10) - 0.076187 \times ((TCD/10)^3)$ $FoL^{[21]}$ $GA = 7 + 0.42 \times FoL$ $GAD = e^{[0.03243 (\log_a(HC))^2 + 0.001644 \times F\log_a(HC)^3 + 3.813]}$ $7$ $BPD+HC+AC+$A$C + 0.024 + $5C + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \times AC) - 0.005 \times (BPD \times FL) - 0.0002 \times (HC \times AC) + 0.0008 \times (HC \times FL) + 0.0005 \times (AC \times FL)$ $GAD = 10.6 - 0.168 \times BPD + 0.045 \times HC + 0.033 \times AC + 0.058 \times FL + 0.002 \times BPD^2 + 0.002 \times FL^2 + 0.0005 \times (BPD \time |
| HC (mm) | 孕龄 (周) | BPD (mm) | 孕龄 (周) | 15 (mm) | 孕龄 (周) | 12 (mm) | 孕龄 (周) | 13 (mm) | 孕龄 (周) | 14 (mm) | 孕龄 (周) | 15 (mm) | 孕龄 (周) | 16 (mm) | 孕龄 (周) | 17 (mm) | 孕龄 (周) | 18 (mm) | 孕龄 (周) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 80 | $13^{+2}$ | 20 | $12^{+5}$ | 10 | $13^{+4}$ | 12 | $13^{+5}$ | 12 | $12^{+0}$ | 285 | $31^{+3}$ | 61 | $24^{+5}$ | 51 | $28^{+5}$ | 53 | $35^{+6}$ | 53 | $29^{+3}$ |
| 85 | $13^{+4}$ | 21 | $13^{+0}$ | 11 | $13^{+6}$ | 13 | $14^{+3}$ | 13 | $12^{+4}$ | 290 | $32^{+0}$ | 62 | $25^{+0}$ | 52 | $29^{+2}$ | 54 | $36^{+0}$ | 54 | $29^{+5}$ |
| 90 | $13^{+7}$ | 22 | $13^{+2}$ | 12 | $14^{+0}$ | 14 | $15^{+2}$ | 14 | $14^{+2}$ | 12 | $295 | $32^{+5}$ | 63 | $25^{+3}$ | 53 | $29^{+5}$ | 55 | $36^{+1}$ | 55 |
| 95 | $14^{+3}$ | 23 | $13^{+4}$ | 13 | $14^{+3}$ | 15 | $15^{+7}$ | 15 | $13^{+3}$ | 300 | $33^{+3}$ | 64 | $25^{+5}$ | 54 | $30^{+1}$ | 56 | $30^{+4}$ | ||
| 100 | $14^{+5}$ | 24 | $13^{+5}$ | 14 | $14^{+5}$ | 16 | $16^{+5}$ | 16 | $13^{+5}$ | 305 | $34^{+1}$ | 65 | $26^{+1}$ | 55 | $30^{+5}$ | 57 | $30^{+7}$ | ||
| 105 | $15^{+0}$ | 25 | $14^{+0}$ | 15 | $14^{+6}$ | 17 | $17^{+3}$ | 17 | $14^{+1}$ | 310 | $34^{+4}$ | 66 | $26^{+3}$ | 56 | $31^{+1}$ | 58 | $31^{+3}$ | ||
| 110 | $15^{+3}$ | 26 | $14^{+2}$ | 16 | $15^{+1}$ | 18 | $18^{+2}$ | 18 | $14^{+5}$ | 315 | $35^{+4}$ | 67 | $26^{+6}$ | 57 | $31^{+5}$ | 59 | $31^{+6}$ | ||
| 115 | $15^{+6}$ | 27 | $14^{+4}$ | 17 | $15^{+3}$ | 19 | $18^{+7}$ | 19 | $14^{+0}$ | 14 | $320 | $36^{+2}$ | 68 | $27^{+2}$ | 58 | $32^{+1}$ | 60 | $32^{+2}$ | |
| 120 | $16^{+1}$ | 28 | $14^{+5}$ | 18 | $15^{+5}$ | 20 | $19^{+5}$ | 20 | $15^{+3}$ | 325 | $37^{+0}$ | 69 | $27^{+4}$ | 59 | $32^{+5}$ | 61 | $32^{+5}$ | ||
| 125 | $16^{+4}$ | 29 | $15^{+0}$ | 19 | $16^{+0}$ | 21 | $20^{+3}$ | 21 | $15^{+6}$ | 330 | $37^{+6}$ | 70 | $27^{+7}$ | 60 | $33^{+1}$ | 62 | $33^{+0}$ | ||
| 130 | $16^{+7}$ | 30 | $15^{+3}$ | 20 | $16^{+3}$ | 22 | $21^{+1}$ | 22 | $16^{+2}$ | 335 | $38^{+7}$ | 71 | $28^{+6}$ | 61 | $33^{+5}$ | 63 | $33^{+4}$ | ||
| 135 | $17^{+3}$ | 31 | $15^{+4}$ | 21 | $16^{+5}$ | 23 | $21^{+6}$ | 23 | $16^{+5}$ | 340 | $39^{+3}$ | 72 | $28^{+5}$ | 62 | $34^{+1}$ | 64 | $33^{+7}$ | ||
| 140 | $17^{+5}$ | 32 | $15^{+6}$ | 22 | $17^{+0}$ | 24 | $22^{+4}$ | 24 | $17^{+3}$ | 345 | $40^{+2}$ | 73 | $29^{+1}$ | 63 | $34^{+5}$ | 65 | $34^{+3}$ | ||
| 145 | $18^{+0}$ | 33 | $16^{+1}$ | 23 | $17^{+3}$ | 25 | $23^{+2}$ | 25 | $17^{+4}$ | 350 | $41^{+1}$ | 74 | $29^{+4}$ | 64 | $35^{+1}$ | 66 | $34^{+5}$ | ||
| 150 | $18^{+3}$ | 34 | $16^{+3}$ | 24 | $17^{+5}$ | 26 | $23^{+6}$ | 26 | $17^{+7}$ | 355 | $42^{+0}$ | 75 | $29^{+7}$ | 65 | $35^{+5}$ | 67 | $35^{+1}$ | ||
| 155 | $18^{+6}$ | 35 | $16^{+5}$ | 25 | $18^{+0}$ | 27 | $24^{+4}$ | 27 | $18^{+3}$ | 360 | $42^{+7}$ | 76 | $30^{+3}$ | 66 | $36^{+1}$ | 68 | $35^{+5}$ | ||
| 160 | $19^{+2}$ | 36 | $16^{+7}$ | 26 | $18^{+3}$ | 28 | $25^{+1}$ | 28 | $18^{+6}$ | 77 | $30^{+5}$ | 67 | $36^{+5}$ | 69 | $36^{+0}$ | ||||
| 165 | $19^{+5}$ | 37 | $17^{+2}$ | 27 | $18^{+3}$ | 29 | $25^{+5}$ | 29 | $19^{+2}$ | 78 | $31^{+1}$ | 68 | $70^{+1}$ | 70 | $36^{+3}$ | ||||
| 170 | $20^{+0}$ | 38 | $17^{+4}$ | 28 | $19^{+0}$ | 30 | $26^{+3}$ | 30 | $19^{+5}$ | 79 | $31^{+4}$ | 69 | $37^{+5}$ | 71 | $36^{+6}$ | ||||
| 175 | $20^{+3}$ | 39 | $17^{+5}$ | 29 | $19^{+3}$ | 31 | $27^{+0}$ | 31 | $20^{+0}$ | 31 | $20^{+0}$ | 80 | $31^{+1}$ | 70 | $38^{+2}$ | 72 | $37^{+2}$ | ||
| 180 | $20^{+6}$ | 40 | $18^{+0}$ | 30 | $19^{+6}$ | 32 | $27^{+5}$ | 32 | $20^{+3}$ | 81 | $32^{+3}$ | 71 | $38^{+5}$ | $38^{+5}$ | 73 | $37^{+5}$ | |||
| 185 | $21^{+2}$ | 41 | $18^{+3}$ | 31 | $20^{+1}$ | 33 | $28^{+1}$ | 33 | $20^{+7}$ | 82 | $32^{+6}$ | 72 | $39^{+2}$ | $39^{+2}$ | 74 | $38^{+1}$ | |||
| 190 | $21^{+5}$ | 42 | $18^{+5}$ | 32 | $20^{+4}$ | 34 | $28^{+5}$ | 34 | $21^{+3}$ | 34 | $21^{+3}$ | 73 | $33^{+2}$ | 73 | $39^{+5}$ | 75 | $38^{+4}$ | ||
| 195 | $22^{+0}$ | 43 | $18^{+7}$ | 33 | $20^{+7}$ | 35 | $29^{+2}$ | 35 | $21^{+5}$ | 35 | $21^{+5}$ | 84 | $33^{+5}$ | 74 | $40^{+3}$ | 76 | $38^{+7}$ | ||
| 200 | $22^{+4}$ | 44 | $19^{+2}$ | 34 | $24^{+1}$ | $36^{+3}$ | $29^{+6}$ | 36 | $29^{+6}$ | 36 | $22^{+1}$ | 85 | $34^{+1}$ | 75 | $40^{+6}$ | 77 | $39^{+3}$ | ||
| 205 | $22^{+7}$ | 45 | $19^{+4}$ | 35 | $21^{+5}$ | $37 | $30^{+3}$ | 37 | $30^{+3}$ | 37 | $22^{+4}$ | 86 | $34^{+4}$ | 76 | $41^{+3}$ | 78 | $39^{+6}$ | ||
| 210 | $23^{+3}$ | 46 | $19^{+6}$ | 36 | $26^{+1}$ | 32 | $38^{+1}$ | 38 | $30^{+6}$ | 38 | $23^{+0}$ | 87 | $35^{+0}$ | 77 | $41^{+6}$ | 79 | $40^{+2}$ | ||
| 215 | $23^{+6}$ | 47 | $20^{+1}$ | 37 | $22^{+4}$ | 39 | $31^{+2}$ | 39 | $31^{+2}$ | 39 | $23^{+3}$ | 88 | $35^{+3}$ | 78 | $42^{+3}$ | 80 | $40^{+5}$ | ||
| 220 | $24^{+3}$ | 48 | $20^{+3}$ | 38 | $22^{+7}$ | 40 | $31^{+5}$ | $40^{+1}$ | $40^{+5}$ | 40 | $23^{+6}$ | 89 | $35^{+7}$ | 79 | $42^{+7}$ | 81 | $41^{+0}$ | ||
| 225 | $24^{+6}$ | 49 | $20^{+5}$ | 39 | $23^{+3}$ | $41 | $32^{+1}$ | 41 | $32^{+1}$ | 41 | $24^{+2}$ | 90 | $36^{+3}$ | 82 | $41^{+3}$ | ||||
| 230 | $25^{+3}$ | 50 | $21^{+0}$ | 40 | $23^{+6}$ | 42 | $32^{+5}$ | 42 | $42^{+5}$ | 42 | $24^{+5}$ | 91 | $36^{+6}$ | ||||||
| 235 | $25^{+6}$ | 51 | $21^{+3}$ | 41 | $24^{+2}$ | 43 | $43^{+3}$ | 43 | $25^{+1}$ | 43 | $25^{+1}$ | 92 | $37^{+3}$ | ||||||
| 240 | $26^{+3}$ | 52 | $21^{+5}$ | 42 | $24^{+5}$ | 44 | $33^{+3}$ | 44 | $33^{+3}$ | 44 | $25^{+4}$ | 93 | $37^{+6}$ | ||||||
| 245 | $26^{+6}$ | $53 | $22^{+0}$ | 43 | $25^{+1}$ | 45 | $35^{+1}$ | 45 | $33^{+5}$ | 45 | $25^{+7}$ | 94 | $38^{+3}$ | ||||||
| 250 | $27^{+3}$ | 54 | $22^{+3}$ | 44 | $25^{+4}$ | 44 | $35^{+4}$ | 46 | $34^{+1}$ | 46 | $26^{+3}$ | 95 | $38^{+6}$ | ||||||
| 255 | $27^{+7}$ | 55 | $22^{+5}$ | 45 | $45^{+6}$ | 47 | $34^{+3}$ | 47 | $34^{+3}$ | 47 | $26^{+5}$ | 96 | $39^{+3}$ | ||||||
| 260 | $28^{+3}$ | 56 | $22^{+7}$ | 46 | $26^{+3}$ | 48 | $34^{+5 |
相关指南
引用 / 出处
中华预防医学会. 胎儿生物学参数超声参考值专家共识—孕龄[S/OL]. .