老年人多病共存名词和定义专家共识(2022)

共识 综合与多学科· 多病共存与老年医学 · 2022 · 中华医学会老年医学分会
多病共存指一个人同时存在2种或2种以上慢性健康问题,在老年人群中常见。我国研究者对多病共存的描述使用多种术语,对其定义、概念内涵及外延尚未形成一致认识,给临床工作和研究带来明显的困难。为推动老年人多病共存研究的开展,给进一步优化管理策略提供依据,本共识采用文献回顾、德尔菲法、线上专家咨询会等方法,对多病共存及共病进行了统一定义。
多病共存共病

参 考 文 献

[1]XuX, Mishra GD , Jones M. Evidence on multimorbidityfrom definition to intervention : an overviewofsystematicreviews [ J ] .AgeingResRev , 2017 37 53-68. DOI 10. 1016 / j. arr. 2017. 05. 003. [2]KimS,Bennett K,Wallace E,et al.Measuring medication adherencein older community-dwelling patients with multimorbidity [ J ] .Eur J Clin Pharmacol , 2018 , 74 ( 3 ): 357-364.DOI : 10.1007 / s00228-017-2388-y. [3]RyanA,WallaceE,OHaraP,etal.Multimorbidity andfunctionaldeclineincommunity-dwellingadults : asystematicreview [ J ] .HealthQualLifeOutcomes , 2015 13 168. DOI 10. 1186 / s12955-015-0355-9. [4]MakovskiTT,Schmitz S,Zeegers MP , et al. Multimorbidity and quality of life : systematic literaturereview and meta-analysis [ J ] .Ageing Res Rev , 2019 , 53 : 100903.DOI : 10.1016 / j.arr.2019. 04. 005. [5]LehnertT,HeiderD,LeichtH,etal.Review:health care utilization and costs ofelderly persons with multiplechronicconditions [ J ] .Med Care Res Rev , 2011 , 68 (4 ): 387-420. DOI : 10. 1177 / 1077558711399580. [6]BahlerC, Huber CA , Brungger B , et al. Multimorbidity , healthcareutilizationandcostsinan elderlycommunity-dwellingpopulation : aclaimsdata basedobservationalstudy J ] BMC HealthServRes , 2015 15 23. DOI 10. 1186 / s12913-015-0698-2. [7]MillarE,Stanley J,Gurney J,et al.Effect of multimorbidityonhealthserviceutilisationandhealth careexperiences J ] JPrim HealthCare 2018 10 1 ): 44-53. DOI 10. 1071 / HC17074. [8] 刘葳 , 于德华 , 金花 , 等 . 社区老年多病共存患者多重 用药情况评价研究 [J]. 中国全科医学 ,2020,23(13): 1592-1598.DOI : 10.12114 / j.issn.1007-9572.2020. 00. 026. [9] 曹洪军 . 全科医学保健模式对多病共存老年患者生存质 量及慢性病控制的影响 [J]. 医药前沿 ,2017,7(6):10-11. DOI 10. 3969 / issn. 2095-1752. 2017. 06. 015. [10] 刘强 . 探讨全科医学保健模式对多病共存老年患者生 存质量的影响 [J]. 中国保健营养 ,2019,29(5):259. DOI 10. 3969 / j. issn. 1004-7484. 2019. 05. 336. [11] 崔瑶 , 刘谦 , 秦明照 . 老年共病现状及管理策略 [J]. 中 国全科医学 ,2017,20(23):2816-2819.DOI:10. 3969 / j. issn. 1007-9572. 2017. 06. y54. [12] 张可可 , 朱鸣雷 , 刘晓红 . 老年人 “ 共病 ” 问题概述 [J]. 中华老年多器官疾病杂志 ,2016,15(8):587-590. DOI 10. 11915 / j. issn. 1671-5403. 2016. 08. 139. [13] 张云霞 , 董碧蓉 . 临床医生应重视老年共病 [J]. 中国老 年学杂志 ,2019,39(4):1003-1006.DOI:10.3969/j. issn. 1005-9202. 2019. 04. 075. [14] 赵明中 , 胡大一 , 彭晓霞 . 老年患者共病及其管理 [J]. 中华老年医学杂志 ,2015,34(12):1364-1367.DOI: 10. 3760 / cma. j. issn. 0254-9026. 2015. 12. 023. [15] 中国老年保健医学研究会老龄健康服务与标准化分 会 ,《 中国老年保健医学 》 杂志编辑委员会 . 居家 ( 养 护 ) 老年人共病综合评估和防控专家共识 [J]. 中国老 /

fmx_T3RoZXJNaXJyb3Jz

1

1672-2671.2018.03.007. [16] 刘俊含,闫论,施红,等.老年群体共存疾病的现况调查[J].保健医学研究与实践,2017,14(6):39-42.DOI10.11986/j.issn.1673-873X.2017.06.008. [17] 鲍欣雨,谢易娴,张晓霞,等.多重慢病对社区居民健康相关生命质量的影响分析[J].中国卫生经济,2019383):74-77.DOI10.7664/che20190320. [18] 王皓翔,黎宇婷,王怡,等.基于社区多重慢病防治教学与实践的初级卫生保健人才培养探索[J].中国慢性病预防与控制,2019,27(11):879-880.DOI:10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2019.11.021. [19]王沛,刘军军.基于安德森模型的多重慢病患者就医机构选择及影响因素研究[J].中国全科医学,2020,23(25):3154-3159.DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2020.00.396. [20]刘清扬,闫素英.药师主导的老年慢病患者药物治疗管理研究现状[J].实用药物与临床,2020,23(11):1029-1037.DOI10.14053/j.cnki.ppcr.202011014. [21] 朱鸣雷,孙孝芹,唐丽丽,等.多病共存的治疗策略———附1例报告[J].中国实用内科杂志,2013,33(3):246-248.DOI1005-2194201303-0246-03. [22]戚龙,董碧蓉.老年多病共存临床治疗决策新视角[J].现代临床医学,2014,40(2):150-153,156.DOI:10.11851/j.issn.1673-1557.2014.02.034. [23]张月战,徐峰.偏头痛共病的发病机制研究进展[J].国全科医学,2017,20(3):360-364.DOI:10.3969/j.issn.1007-9572.2017.03.018. [24] 许慎,卢春燕,王覃,等.住院骨质疏松症患者共病分析研究[J].中国全科医学,2020,23(21):2621-2630.DOI10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.779. [25]覃加敏,陆永经,蔡伦.疼痛与抑郁共病的炎症机制[J].医学研究生学报,2015,28(8):893-896.DOI:10.16571/j.cnki.1008-8199.2015.08.026. [26] 熊娜娜,洪霞,赵晓晖,等.功能性消化不良共病抑郁症患者的人格特点[J].中国心理卫生杂志,2014,28(9):641-645.DOI:10.3969/j.issn.1000—6729.2014.09.001. [27] 曾平,朱鸣雷,曲璇,等.治疗老年共病患者的重要模式:多学科整合团队[J].中华老年多器官疾病杂志,2013,12 (5):336-338.DOI:10.3724/SP.J.1264.2013.0008428. [28] 管丽娟,邓明洪,王凌霄,等.住院老年共病患者的慢性疾病和老年综合征分析[J].中华老年医学杂志,201938(2):176-180.DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2019.02.014. [29]徐兰,王梦婧,陈靖.老年共病与肾功能损伤[J].中华老年医学杂志,2020,39(4):377-379.DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2020.04.003. [30]徐虎,范利,曹丰.老年共病管理的临床挑战与应对策略[J].中华老年多器官疾病杂志,2019,18(12):942-946.DOI10.11915/j.issn.1671-5403.2019.12.197. [31] 钟华,戚龙,吴正蓉,等.老年共病患者多重用药的医学问题[J].保健医学研究与实践,2016,13(5):91-92,94.DOI10.11986/j.issn.1673-873X.2016.05.035. [32]朱仁敏,赵慧华.老年患者共病现状及其健康管理的研究进展[J].护士进修杂志,2020,35(6):521-524.DOI10.16821/j.cnki.hsjx.2020.06.009. [33] 李放,苏卫红,刘和锦,等.老年认知障碍患者共病状态与照料者负担相关性研究[J].中华老年医学杂志,201837(7):743-746.DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2018.07.004. [34]FeinsteinAR.Thepre-therapeuticclassificationofco-morbidityinchronicdisease[J]JChronicDis,1970,237):455-468.DOI10.1016/0021-96817090054-8. [35]Hwang W,Weller W,Ireys H,etal.Out-of-pocketmedicalspendingforcareofchronicconditions[J].HealthAff(Millwood),2001,20(6):267-278.DOI:10.1377/hlthaff.20.6.267. [36]BrandlmeierP.Multimorbidityamongelderlypatientsinan urban generalpractice[J].ZFA (Stuttgart),19765225):1269-1275. [37]World Health Organization.Theworldhealthreport2008:primaryhealthcare-now morethanever[M].Geneva:WorldHealthOrganization2008. [38]U.S.Department of Health & Human Services.Multiplechronicconditions-astrategicframework:optimumhealthandqualityoflifeforindividualswithmultiplechronicconditions[M].WashingtonDC:U.S.DepartmentofHealth & HumanServices2010. [39]NationalQualityForum.Multiplechronicconditionsmeasurement framework [M ].Washington DC:NationalQualityForum2012. [40]NguyenH,ManolovaG,DaskalopoulouC,etal.Prevalenceof multimorbidityincommunitysettings:asystematicreviewand meta-analysisofobservationalstudies[J].JComorb, 2019, 9: 2235042X19870934. DOI: 10.1177/2235042x19870934. [41]SchiotzML,Stockmarr A,Host D,et al.Socialdisparities in the prevalence of multimorbidity-aregister-based population study [J].BMC PublicHealth2017,17(1):422.DOI:10.1186/s12889-017-4314-846. [42]张可可,朱鸣雷,刘晓红.北京部分社区老年人共病及老年综合征调查分析[J].中国实用内科杂志,2016,365):419-421.DOI10.7504/nk2016040601. [43]ZhangR,LuY,ShiL,etal.PrevalenceandpatternsofmultimorbidityamongtheelderlyinChina:across-sectionalstudyusingnationalsurveydata[J].BMJOpen,2019,9(8):e024268.DOI:10.1136/bmjopen-2018-024268.(收稿日期:2021-11-20)

本文编辑

石婧

fmx_T3RoZXJNaXJyb3Jz

相关指南

引用 / 出处

中华医学会老年医学分会. 老年人多病共存名词和定义专家共识(2022)[S/OL]. 2022.