婴幼儿视力检测方法专家共识（2026）重磅发布！

专家共识未分类 · 2026 · An optometrist

一一、共识基础与背景

一、共识基础与背景 ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_dd386c3beb785482c1a351670c9c7ac07_img1.png) （一）界定范围本共识明确 “婴幼儿”涵盖 0~6 岁儿童，其中 0~3 岁为视觉发育关键期，3~6 岁为视觉发育巩固期，二者均需通过科学视力检测实现眼病早期发现与近视预防。（二）意义 1、儿童眼健康问题突出：全球近视患病率持续攀升，预计 2050 年达 49.8%；我国 6~18 岁儿童青少年近视患病率约 52.7%，6 岁以下儿童达 14.3%，弱视患病率在不同年龄段为 0.7%~5.5%，且弱视若错过关键治疗期将导致不可逆视力损失。 2、筛查存在关键缺口：0~3 岁婴幼儿因缺乏自主表达与配合能力，传统筛查手段难以实施，尚未建立有效覆盖机制；3~6 岁儿童虽认知能力提升，但部分仍存在配合度不足问题，导致眼病漏诊风险。 3、保障体系待完善：基层医疗资源不足，儿童眼科专业人员匮乏且培训机会少，设备有限；部分家长存在认知误区，不愿带幼儿进行眼病筛查，影响筛查覆盖率。（三）制定过程由中国医药教育协会儿童眼科专业委员会与国家儿童医学中心专科联盟牵头，联合全国七大地域三级妇幼保健机构及高等院校的高年资专家组成工作组，通过文献检索（2010-2024 年中英文数据库）、两轮Delphi专家函询法（Likert 五级评分法，≥75%一致意见达成共识），参照GRADE标准划分推荐等级与证据等级，最终形成共识。 ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_dd386c3beb785482c1a351670c9c7ac07_img2.gif)

二婴幼儿视力发育特点与筛查核心问题

婴幼儿视力发育特点与筛查核心问题 ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_dd386c3beb785482c1a351670c9c7ac07_img3.png) （一）发育关键特性 0~3岁视觉系统具有强神经可塑性，易受先天或后天因素影响导致视力损伤，此阶段眼部结构和功能正常发育对获取视觉信息至关重要；3~6 岁视觉发育逐步成熟，认知与配合度提升，是监测屈光发育正视化进程、预防近视的核心窗口。（二）筛查主要难点 1、儿童配合度问题：0~3岁认知局限、主观配合困难，3~6岁注意力易分散，传统主观视力检测（如视力表）难以适用。 2、检测方法局限：单一屈光筛查与视力筛查的异常检出率差异明显，部分视网膜病变、先天性视神经发育异常等疾病易漏诊，需建立 “视力 + 屈光” 联合筛查模式。 3、资源与认知不足：基层医疗设备与人员短缺，家长对筛查必要性、散瞳药物安全性等存在误解，影响筛查推进。 ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_dd386c3beb785482c1a351670c9c7ac07_img4.png) 三主流检测技术现状与对比 ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_dd386c3beb785482c1a351670c9c7ac07_img5.png) 目前，临床上对于婴幼儿视力检测的手段有视动性眼震（Optokinetic nystagmus，OKN）诱发法、优先注视法（Preferential looking，PL）、客观视力检测仪、人工智能（Artiffcial intelligence，AI）自动视力筛查等，详见如下：（一）、视动性眼震（OKN）诱发法 ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_dd386c3beb785482c1a351670c9c7ac07_img6.png) ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_dd386c3beb785482c1a351670c9c7ac07_img7.png) （二）、优先注视法（PL） ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_dd386c3beb785482c1a351670c9c7ac07_img8.png) （三）在线视力检测系统 ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_dd386c3beb785482c1a351670c9c7ac07_img9.png) （四）多方法融合系统：客观视力值检测仪 ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_dd386c3beb785482c1a351670c9c7ac07_img10.png) ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_dd386c3beb785482c1a351670c9c7ac07_img11.png)

四核心专家推荐意见

核心专家推荐意见 ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_dd386c3beb785482c1a351670c9c7ac07_img12.png) ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_dd386c3beb785482c1a351670c9c7ac07_img13.png) ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_dd386c3beb785482c1a351670c9c7ac07_img14.png) ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_dd386c3beb785482c1a351670c9c7ac07_img15.png) 五筛查流程与场景配置 ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_dd386c3beb785482c1a351670c9c7ac07_img16.png) （一）四级筛查流程 1、筛查：基层机构采用含屈光监测功能的客观视力检测仪开展初筛。 2、复查：初筛异常者转诊至上级医疗机构，通过散瞳验光、眼底检查等进一步评估；复查异常者转诊至儿童眼科专科医生所在的儿童医院、妇幼保健院等。 3、诊断：由儿童眼科专科医生通过详细眼科检查明确诊断。 4、随访：建立“一人一档”视力发育档案，正常儿童定期随访，患病儿童跟踪治疗效果。 ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_dd386c3beb785482c1a351670c9c7ac07_img17.png) （二）机构配置建议 ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_dd386c3beb785482c1a351670c9c7ac07_img18.png) ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_dd386c3beb785482c1a351670c9c7ac07_img19.png) 六相关文献 ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_dd386c3beb785482c1a351670c9c7ac07_img20.png) （一）中国婴幼儿视力评估专家共识（2023年） ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_dd386c3beb785482c1a351670c9c7ac07_img21.jpg) ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_dd386c3beb785482c1a351670c9c7ac07_img22.gif)

上述文献来自中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组, 中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科学组. 中国婴幼儿视力评估专家共识（2023年）[J]. 中华眼科杂志, 2023, 59(10): 784-790. （二）婴幼儿视力检测方法专家共识(2026)

上述文献来自中国医药教育协会儿童眼科专委会，国家儿童医学中心专科联盟.婴幼儿视力检测方法专家共识(2026)[J].中华眼视光学与视觉科学杂志(中英文)，2026, 28(2): 81-87. 七总结

本共识系统规范了0~6岁儿童不同年龄段的视力检测方法与要求，通过分阶段、分层次的筛查策略，引导基层与专科医疗机构科学开展筛查工作，为提升儿童早期眼病检出率、降低视力残疾率提供循证基础。未来将随技术进步与循证数据积累定期修订，持续优化0~6岁儿童眼健康管理体系，助力儿童眼健康事业高质量发展。

参考文献： [1] 中国医药教育协会儿童眼科专委会，国家儿童医学中心专科联盟.婴幼儿视力检测方法专家共识(2026)[J].中华眼视光学与视觉科学杂志(中英文)，2026, 28(2): 81-87. [2] 中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组, 中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科学组. 中国婴幼儿视力评估专家共识（2023年）[J]. 中华眼科杂志, 2023, 59(10): 784-790.

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