不孕症“一站式”磁共振子宫输卵管造影操作规范和评估专家共识

专家共识妇产科 · 2026 · 中华放射学杂志

二、“一站式”MR-HSG的适应证与禁忌证

（一）适应证符合不孕症临床诊断的女性，查找女性不孕症原因。 1.输卵管：输卵管形态和通畅性评估，输卵管功能和器质性病变的诊断，如输卵管炎症、脓肿、子宫内膜异位等病变。 2.卵巢：卵巢生理状态及器质性病变的评价，如卵巢大小、卵泡数量、有无优势卵泡、多囊卵巢形态、卵巢子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等。 3.子宫：子宫生理状态及器质性病变的评价，如子宫内膜厚度、子宫先天发育异常、子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫内膜癌及子宫颈病变等。 4.盆腔：盆腔病变评估，如慢性炎症、盆腔粘连、深部子宫内膜异位症等。 5.实施辅助生殖技术前的检查。（二）禁忌证 MR-HSG禁忌证包括：（1）生殖道急性、亚急性炎症；（2）月经期、阴道出血；（3）产后、流产或宫腔操作术后6周内；（4）妊娠尚未排除者，本次月经周期内有性生活史；（5）生殖道恶性肿瘤；（6）体温超过37.5 ℃或急性泌尿系统感染；（7）严重的肝肾功能不全，如心功能Ⅲ~Ⅳ级、重度肝肾功能不全等，或精神疾患不能耐受检查者；（8）中重度对比剂不良反应史；（9）MRI检查禁忌证，如体内金属物等，对幽闭恐惧症患者为保证检查完成，可选择开放型或大口径磁体设备（≥70 cm），必要时可口服劳拉西泮（0.5~1.0 mg）或静脉注射镇静剂等［ 20 ］。

三、“一站式”MR-HSG术前准备

1.术前检查：（1）白带常规、血常规检查；（2）血或尿人绒毛膜促性腺激素检查。 2.时间窗选择：一般在卵泡期（子宫内膜增殖期）进行检查。具备正常月经周期的女性宜选择月经干净后第3~7天；周期过长、过短或月经周期不规律者，可根据基础体温曲线或超声监测内膜厚度，推荐内膜厚度在3.5~8.0 mm时进行操作，太薄时易造成对比剂逆流，太厚时操作易损伤内膜［ 3 ， 21 ］，选在卵泡中期至排卵前进行检查。 3.术前准备：（1）了解相关病史，再次确认适应证和排除禁忌证，进行术前谈话，疏导患者紧张情绪，并签署知情同意书；（2）建议检查前排空大便，检查前1~1.5 h内憋尿，保持膀胱半充盈状态；（3）建议术前15~30 min给予解痉药物，一般给予阿托品0.5 mg肌内注射，降低输卵管痉挛假性梗阻及人流综合征的发生。 4.对比剂的选择与配置：MRI设备、场强、不同厂家不同类型的对比剂、对比剂黏度、对比剂温度等因素，对调配对比剂浓度都有影响。对比剂常用钆对比剂与生理盐水混合剂，文献中报道生理盐水对比剂的稀释浓度比例从1∶5、1∶14、1∶20到1∶100不等，图像显示输卵管的清晰程度各异［ 7 ， 9 ， 15 ， 22 , 23 ］。实施MR-HSG操作时，推荐在3.0 T MRI设备上使用1∶30钆生理盐水对比剂浓度［ 24 , 25 ］，并需根据MRI设备及对比剂具体情况去调配浓度。配置方法：抽取常规钆对比剂3.3 ml注入100 ml生理盐水中，振荡摇匀后备用。实施MR-HSG操作时，抽取20 ml对比剂用于输卵管造影。建议注射前将对比剂加温至37 ℃，尤其在寒冷天气，以减少对比剂温度过低引起的输卵管刺激和痉挛［ 26 ］。

四、“一站式”MR-HSG检查流程及操作技术特点

“一站式”MR-HSG由多参数MRI盆腔平扫（14~16 min）、宫腔插管（5~10 min）、MR-HSG扫描（3~5 min）构成，时长总计25~30 min。以德国Siemens Magnetom Verio 3.0 T MR扫描仪为例，扫描参数见表1 。 ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_a7d4b5108740e795861eeabfcfc3f8727_img1.png) （一）盆腔MRI平扫主要用于评估子宫、卵巢形态、结构及有无器质性病变等。 1.扫描方位：包括横断面、矢状面和冠状面。患者仰卧位，头先进，定位中心对准线圈中心及耻骨联合上缘2 cm。扫描范围包括子宫、双侧卵巢，如有病变则需覆盖整个病变范围；如有生殖、泌尿系统先天发育异常，扫描范围则需包括双侧肾脏及输尿管。 2.扫描序列：（1）矢状面T 2WI是显示子宫全景最理想的方位，能清楚显示育龄期女性子宫的4层结构，由内到外分别为呈高信号的子宫内膜、低信号的结合带、中等信号的子宫肌层和低信号的浆膜层。该序列对显示子宫内膜及子宫颈、子宫体疾病有重要价值（图1 ）。（2）横断面脂肪抑制T 2WI和矢状面T 2WI是显示卵巢理想的方位，可观察卵巢位置、形态、大小，卵泡数量、卵泡分布、有无优势卵泡（>15 mm）或优势卵泡趋势（>10 mm）等，对卵巢功能的判断、多囊卵巢综合征等疾病诊断有较高价值（图2 ）。（3）横断面T 1WI、脂肪抑制T 1WI和脂肪抑制T 2WI相结合对显示某些卵巢病变的特殊信号有优势，如子宫内膜异位症的出血信号及畸胎瘤的脂肪信号。（4）DWI有助于肿瘤性病变的鉴别。（5）MRI水成像序列以三维形式显示双侧输卵管，更加立体直观地评估输卵管积水扩张情况，同时也能较好地显示卵泡数量、大小、分布、优势卵泡、多囊卵巢形态等，是对T 2WI显示卵巢状况的重要补充（图3 ）。 ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_a7d4b5108740e795861eeabfcfc3f8727_img2.png) 图1~3 “一站式”磁共振子宫输卵管造影（MR-HSG）盆腔MRI图像。正中矢状面脂肪抑制T 2WI显示子宫结构（图1），横断面脂肪抑制T 2WI显示卵巢（图2），MRI水成像显示双侧卵巢内多个卵泡（图3）图4，5 MR-HSG宫腔插管所需材料。图4示宫腔插管用通水包，图5示一次性子宫造影管图6~8 MRI显示宫腔插管后球囊位置。采用子宫正中矢状面T 2WI显示球囊置入的位置，图6示球囊位置良好，位于宫颈内口上方（↑），图7示球囊位于宫腔深部（↑），图8示球囊位于宫颈管内（↑）图9~15 MR-HSG图像。图9~12为推注对比剂后三维扰相梯度回波类序列T 1WI Ⅰ~Ⅳ期图像，每期16 s，间隔4 s，显示输卵管显影良好。图13，14为最大信号强度投影重建输卵管多角度旋转图像，可显示输卵管全貌（图13）和盆腔内对比剂弥散情况（图14↑）。图15为快速T 1WI，显示对比剂在盆腔内均匀弥散（↑） ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_a7d4b5108740e795861eeabfcfc3f8727_img3.png) 图16~20 磁共振子宫输卵管造影（MR-HSG）评价输卵管通畅性图像。图16示输卵管双侧通畅，输卵管显影清晰，对比剂通过输卵管迅速进入盆腔；图17示输卵管通而不畅，对比剂通过输卵管缓慢，盆腔见少量对比剂弥散；图18示双侧输卵管间质部梗阻，双侧输卵管全程不显影，盆腔无对比剂弥散；图19示左侧输卵管峡部梗阻（↑），远端输卵管未见显影；图20示左侧输卵管伞端梗阻，左侧壶腹部积水扩张（↑），无对比剂溢出图21~25 MR-HSG评价宫腔形态图像。图21示双角子宫，双侧宫角距离较远，共用宫颈（↑）；图22示单角子宫，宫腔梭形，偏于左侧（↑）；图23示瘢痕子宫，子宫下段囊袋样凸起，为瘢痕憩室（↑）；图24示宫腔粘连，宫腔右侧不规则充盈缺损区，边界锐利（↑）；图25示多发子宫黏膜下肌瘤，宫体两侧弧形充盈缺损，肌瘤压迫所致（↑）（二）宫腔插管盆腔MRI平扫结束后患者进入宫腔插管操作室。 1.手术步骤：宫腔插管手术全程需无菌操作，准备无菌通水包和敷料包各1份，一次性子宫造影管1条（图4，5 ）。插管时于宫颈局部涂抹利多卡因胶浆等局部麻醉药物［ 27 ］，非必要不使用宫颈钳。导管从宫颈管进入宫腔时多有突破感，后进管顺利。常规向球囊内注入1.5~2.0 ml生理盐水，向外轻拉造影管，使球囊位于宫颈内口，有阻感且不会滑脱为宜（图6 ）。此时患者感到下腹部胀痛，部分患者有排便感。对于双宫颈、双宫腔者，两侧宫腔各置入1条造影管，连接2个注射器，各10 ml对比剂。对于双角子宫、纵隔子宫等，基于盆腔MRI平扫图像观察阴道及宫颈管长度，尽量将造影管置入宫颈管内，利于显示双侧宫腔及双侧输卵管。 2.注意事项：插管前浏览盆腔MRI图像，观察子宫及宫颈形态、位置，宫腔、宫颈内有无占位，为后续宫腔插管环节提供借鉴。对于先天性子宫畸形如纵隔子宫、双角子宫、双子宫等，需提前评估插管时球囊放置的位置、能否双侧宫腔插管；评价患者有无宫腔粘连，为后续能否插管及插管球囊置入位置提供参考。子宫造影管头部的位置及球囊大小对造影检查过程和结果有一定的影响。球囊太大患者痛感明显，且不利清楚显示宫腔全貌，球囊太小造影时造影管容易脱出。若经产妇宫颈松弛，适当增加球囊内注入的生理盐水量，防止造影加压后球囊脱出，以保障检查顺利完成。当球囊位于宫腔深部时（图7 ），造影管远端可能堵塞一侧输卵管宫腔开口，造成假性输卵管堵塞，此时应向外轻拽造影管，使球囊固定于宫颈内口。当患者有较严重宫腔粘连，球囊置于宫颈时（图8 ），应轻柔缓慢推注对比剂，防止宫腔压力增大导致球囊脱出。此外，造影管置入宫腔前需先行冲水排气以避免管腔内气体对成像的干扰［ 28 ］。宫腔插管完成后返回MRI检查室进行造影检查。建议宫腔插管操作室尽量紧邻MRI检查室，减少患者插管后不适感。（三）MR-HSG图像采集 1.扫描流程：采用3.0 T或1.5 T MRI设备均可，推荐3.0 T ［ 22 ］。首先采集矢状面T 2WI观察子宫及双侧卵巢位置，确定扫描视野。再采用三维扰相梯度回波类序列T 1WI行HSG扫描，扫描同时以0.3 ml/s匀速推注对比剂，采集输卵管图像，生成减影和最大信号强度投影（maximum intensity projection，MIP）图像。拔除造影管，MRI检查室外等待约20 min后，再次进入扫描室行弥散相扫描。采用横断面快速脂肪抑制T 1WI观察对比剂弥散情况，如对比剂弥散不佳可适当延长观察时间，再等待20 min后行横断面快速脂肪抑制T 1WI。 2.推注对比剂的要点：对比剂推注方式常选择手动注射。操作人员在MRI扫描时同步匀速缓慢推注对比剂，同时观察患者耐受状态，感受注射压力，并在患者不能耐受时及时停止注射，防止子宫、输卵管穿孔等并发症的发生。 3.MR-HSG图像采集序列：MR-HSG包括实时二维和重建三维图像。（1）T 2WI。在子宫正中矢状面T 2WI上定位球囊位置并确定扫描范围。（2）三维扰相梯度回波类序列T 1WI。以0.3 ml/s速度缓慢推注对比剂，以扫描视野内子宫造影管开始显影为图像采集的触发点，全程共采集4期图像，每期16 s，每期之间间隔4 s匀场，以获得较为稳定的输卵管显像，观察到输卵管伞端对比剂溢出为图像采集的终点。可基于不同设备，不同工作条件适当调整扫描的期相数和扫描时间［ 9 ， 15 ， 25 ］，以显示输卵管及对比剂盆腔溢出为关键。在输卵管阻塞或通而不畅的情况下，以患者疼痛无法耐受检查或自动注射对比剂时宫腔压力超过警戒压力作为终点。（3）快速T 1WI序列。拔除造影管约20 min后采用快速T 1WI序列扫描盆腔弥散相。 4.MR-HSG图像观察要点：Ⅰ期图像侧重观察子宫宫腔轮廓的显示（图9 ），Ⅱ期侧重观察输卵管的显示（图10 ），Ⅲ期侧重观察输卵管伞部对比剂溢出（图11 ），Ⅳ期侧重观察对比剂卵巢包绕及盆腔分布情况（图12 ）。若输卵管不显影或成像不理想，可酌情再加扫1~2期。MIP可获取输卵管多角度旋转图像（图13 ，图14 ），由于输卵管不在同一平面，当输卵管明显扭曲成角或反折时，重建图像可以显示输卵管扭曲重叠处的细微结构，避免遗漏隐匿的病变［ 23 ］。20 min后盆腔弥散相观察输卵管有无对比剂滞留，对比剂在盆腔内的分布，有无对比剂异常聚集，腹膜涂布均匀程度，有无盆腔炎性粘连等（图15 ）。（四）影响输卵管显影的因素及应对策略 1.输卵管全程不显影（假阳性）：需排除以下因素［ 28 ］。（1）宫角占位性病变、输卵管间质部黏液栓等导致的假性阻塞。预防措施：适当增加推注压力。（2）输卵管间质部痉挛，原因可能为注射压力过高，对比剂低温刺激。预防措施：对比剂置于恒温箱中保持37 ℃。（3）子宫造影管置入过深，挤压宫底肌层，或贴于一侧宫角。解决措施：可轻轻向外牵拉造影管使之固定于宫颈内口。 2.对比剂子宫肌层间质和（或）宫旁静脉逆流：各种导致子宫内膜损伤的原因，如子宫内膜菲薄、宫腔粘连、医源性损伤（宫腔手术史、推注对比剂过快或反复抽吸），或输卵管堵塞等引起宫腔压力过大，均可导致对比剂逆流入肌层间质和（或）宫旁静脉内，继而影响输卵管的观察与评估［ 6 ， 29 ］。应对措施包括（1）避免内膜过薄时造影；（2）缓慢低压推注对比剂；（3）宫旁静脉逆流发生后，立即停止对比剂注入。 3.对比剂宫颈阴道反流：对比剂宫颈阴道反流的原因包括推注压力过大、宫颈松弛、水囊过小宫颈内口封堵不良或水囊脱出等。反流导致宫腔压力不足，对比剂难以进入输卵管，往往导致输卵管显影失败。应对措施有（1）增加水囊体积，增加与宫颈内口之间的密闭性；（2）减慢对比剂注入速度，避免宫腔压力上升过快；（3）预先处理宫颈管内病变。（五）MR-HSG常见并发症及应对措施常见并发症包括下腹痛、阴道出血、人流综合征、对比剂过敏样反应、术后发热、感染等［ 30 ］，多数情况可通过对症治疗缓解。 1.下腹痛：腹痛与术中操作损伤宫颈、子宫内膜有关，同时注射对比剂导致宫腔及输卵管扩张或输卵管堵塞梗阻易引起胀痛。腹痛也与对比剂进入盆腔引起盆腔黏膜的刺激有关，此种情况术后可给予腹部热敷［ 31 ］。 2.阴道出血：阴道出血是造影检查常见的并发症，患者常因合并宫颈糜烂、宫颈息肉、内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等基础疾病，在宫腔插管操作术后发生阴道出血［ 32 ］。少量的阴道出血常无需特殊处理，多于术后1周内停止。若术后出现多于月经量的阴道出血则需要门诊咨询，排查出血原因并对症治疗。 3.人流综合征：人流综合征是指插管和造影过程中宫壁和宫颈受到机械刺激，引起迷走神经兴奋，出现恶心呕吐、头晕胸闷、面色苍白、大汗淋漓、心律不齐、血压下降、晕厥等症状。宫腔插管操作时动作需轻柔，减少对子宫颈和子宫的刺激。一旦出现人流综合征，症状轻者就地平卧休息，打开球囊外阀，取出造影管，减少对子宫壁的刺激，多数可自行缓解；症状重者静脉注射阿托品0.5 mg，给予吸氧等措施，并做好相应的抢救准备。 4.对比剂过敏样反应：使用1∶30的钆生理盐水对比剂20 ml，仅含有0.67 ml钆剂，暂无过敏样反应的报道。 5.感染：宫腔插管操作可能造成宫颈或内膜损伤，存在潜在感染的风险，因此建议检查后预防性使用抗生素3~5 d。检查后注意休息，近期避免坐浴、同房。

五、“一站式”MR-HSG对不孕症因素的评估

MRI具有高软组织分辨率及多参数、多方位、多层面成像的优势，对妇科疾病的诊断有重要价值，能准确评价女性不孕症子宫、卵巢及盆腔病变［ 33 , 34 ］，MR-HSG可评价输卵管通畅性状况［ 9 ］。因此，“一站式”MR-HSG可以用于全面和客观地评估女性不孕症的病因，为诊断和治疗提供更加全面和精准信息，帮助临床医师选择适宜的治疗方案［ 35 ］。 1.子宫：观察有无子宫先天发育畸形，不孕相关的子宫病变，如子宫内膜息肉、子宫腺肌症、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连、剖宫产瘢痕憩室、慢性宫颈炎、宫颈狭窄等［ 13 ， 36 ］。 2.输卵管和盆腔：输卵管炎性粘连、扭曲、积液等是育龄女性不孕的重要原因。慢性输卵管炎、盆腔炎和深部子宫内膜异位症等可造成生殖器官损害和周围脏器组织粘连，影响卵子排出、输卵管伞部拾卵、受精和受精卵传输功能，从而导致不孕或输卵管异位妊娠［ 37 , 38 ］。MRI盆腔平扫观察输卵管器质性病变及盆腔结构的异常有一定价值，但对输卵管通畅性的精细评估要依靠传统HSG、HyCoSy及MR-HSG等输卵管造影技术［ 39 ］。 3.卵巢：盆腔MRI平扫能清晰显示卵巢的形态、大小、卵泡的数量及有无优势卵泡；多囊卵巢、卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢功能状况及卵巢肿瘤等因素均和不孕相关［ 14 ， 40 ］。 4.MR-HSG输卵管通畅性评价：MR-HSG与传统HSG在诊断输卵管通畅性上具有较好的一致性。与HSG相比，MR-HSG诊断输卵管阻塞的灵敏度为0.821~0.917，特异度为0.929~1，ROC曲线下面积为0.836~0.911 ［ 9 ， 15 ， 23 ］。参考《子宫输卵管造影中国专家共识》［ 41 ］及《输卵管通畅性检查专家共识》［ 42 ］，根据MR-HSG输卵管走行、位置、横断面延迟T 1WI盆腔对比剂弥散情况、输卵管内有无对比剂残留状况等，对输卵管的通畅性进行综合判断，诊断分为以下3类。（1）输卵管通畅，双侧输卵管均显影良好，盆腔对比剂弥散均匀（图16 ）。（2）输卵管通而不畅，推注对比剂时有阻力，对比剂通过输卵管缓慢，弥散相输卵管内可见少量对比剂残留，盆腔见少量对比剂弥散（图17 ）。（3）输卵管梗阻，根据部位可分为①间质部梗阻，一侧或双侧输卵管全程不显影（图18 ）；②峡部梗阻，梗阻近端的输卵管间质部及峡部显影，梗阻远端的输卵管不显影（图19 ）；③伞端梗阻，对比剂不能弥散入盆腔，同侧输卵管壶腹部积水扩张，弥散相病变输卵管内见对比剂残留，盆腔内无对比剂弥散（图20 ）。 5.MR-HSG宫腔形态诊断：包括各种子宫畸形及宫腔内充盈缺损。子宫畸形包括双角子宫（图21 ）、单角子宫（图22 ）、双子宫、纵隔子宫等；充盈缺损常见于子宫瘢痕憩室（图23 ）、宫腔粘连（图24 ）、黏膜下肌瘤（图25 ）、子宫腺肌症等，诊断需结合盆腔MRI。 6.MR-HSG盆腔情况评价：包括输卵管周围粘连、盆腔局部粘连和盆腔广泛粘连。观察输卵管伞端对比剂溢出是否顺利，周围有无对比剂聚集，盆腔弥散是否受限，结合20 min后盆腔弥散相观察对比剂的分布，输卵管内有无对比剂残留，对于诊断输卵管病变及其周围盆腔环境非常重要。需注意MR-HSG图像的解读不仅限于输卵管通畅度和盆腔对比剂的观察。输卵管管径、输卵管黏膜状态（调节图像明暗度观察）是判断其是否健康的重要因素，应仔细评估输卵管的外观、走行、输卵管显影的同步性、输卵管周围区域和对比剂在盆腔的分布，可提供有关输卵管及输卵管周围粘连的重要线索。不孕症“一站式”MR-HSG典型MRI图像见图26~40 ，操作和评估流程图见图41 。 ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_a7d4b5108740e795861eeabfcfc3f8727_img4.png) 图26~40 “一站式”磁共振子宫输卵管造影评价不孕症图像。图26~30为子宫性原发不孕，图示纵隔子宫（图26~29），左侧卵巢优势卵泡（图30↑），双侧输卵管通畅（图28）。图31~35为卵巢性原发不孕，图示子宫无异常（图31），多囊卵巢综合征（图32，33），双侧输卵管通畅（图34），盆腔内对比剂均匀弥散（图35）。图36~40为输卵管性继发不孕，图示子宫、卵巢无异常（图36~38），左侧输卵管间质部堵塞（图39↑），肌层对比剂逆流（图40↑），右侧输卵管通而欠畅，盆腔少量对比剂溢出 ![](./images/wechatarticle_2e568863ba5aeae8c84d7cbe17100061_a7d4b5108740e795861eeabfcfc3f8727_img5.png) 图41 不孕症“一站式”磁共振子宫输卵管造影（MR-HSG）操作流程和评估流程图。Ax为横断面；FS为脂肪抑制；Sag为矢状面；Cor为冠状面；MRH为磁共振水成像；3D为三维；GRE为梯度回波；VIBE为容积内插体部检查

六、专家推荐意见

1.“一站式”MR-HSG能够精准而全面地评估女性不孕症的病因，为诊断和治疗提供有价值的参考依据。该技术是集MRI多参数盆腔扫描成像技术、宫腔插管操作技术、对比剂配比及输卵管显影技术于一体的新技术，操作医师需要熟悉检查适用范围及各项准备工作，通过宫腔插管操作培训、盆腔MRI及MR-HSG图像的分析和诊断培训，在熟练掌握技术的情况下才能保证检查顺利完成并获得高质量图像，此是精准评估不孕原因的前提。 2.“一站式”MR-HSG提供的影像信息丰富，除了输卵管通畅性信息，还包括子宫、卵巢及盆腔相关疾病的信息。放射科妇产亚专业组医师与妇产科、生殖科医师应加强沟通，紧密协作，结合临床病史、超声检查、宫腔镜结果，仔细分析盆腔MRI及MR-HSG的影像征象，是准确评价不孕原因的关键所在。 3.我国女性不孕症的发病率较高且呈逐年增高趋势，由于不孕症病因的多样性和复杂性，传统X线HSG检查无异常者可能存在未被揭露的输卵管外因素，尽管MR-HSG存在检查时间较长，检查费用略高，对技术人员要求较高等因素影响，“一站式”MR-HSG仍为不孕症患者的诊断提供了更全面的信息，减少患者预约多项检查的时间成本。 4.“一站式”MR-HSG可以用于传统X线HSG检查无异常患者及对碘对比剂有禁忌者，是一种替代或弥补HSG不足的有价值的新技术手段，在不孕症妇女的评估中有巨大的应用前景，值得推广应用。执笔者：段娜、陈井亚、任帅、王绍娟、胡旭宇、王中秋（南京中医药大学附属医院放射科）共识专家组成员（按姓氏拼音排序）：陈井亚（南京中医药大学附属医院放射科）、陈鹏（哈尔滨市第四医院放射科）、段娜（南京中医药大学附属医院放射科）、冯仕庭（中山大学附属第一医院放射科）、管群（南京中医药大学附属医院妇科）、贾宁阳（海军军医大学第三附属医院放射科）、姜慧杰（哈尔滨医科大学附属第二医院放射诊断科）、居胜红（东南大学附属中大医院放射科）、雷军强（兰州大学第一医院放射科）、李天然（解放军总医院第四医学中心放射诊断科）、李文政（中南大学湘雅医院放射科）、任静（空军军医大学西京医院放射科）、唐文伟（南京医科大学附属妇产医院放射科）、王冬青（江苏大学附属医院医学影像科）、王芳（山东大学齐鲁医院放射科）、王青（山东大学齐鲁医院放射科）、王秋实（广东省人民医院放射科）、王嵩（上海中医药大学附属龙华医院放射科）、王晓骁（南京中医药大学附属医院药物临床试验中心）、王奕乔（哈尔滨医科大学附属第二医院放射诊断科）、王中秋（南京中医药大学附属医院放射科）、邢伟（苏州大学附属第三医院放射科）、殷燕云（南京中医药大学附属医院生殖科）、余日胜（浙江大学医学院附属第二医院放射科）、张红梅（中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科）、张丽颖（哈尔滨医科大学附属第二医院妇产科）、张晓燕（北京大学肿瘤医院医学影像科）、张月浪（西安交通大学第一附属医院医学影像科）、赵升（哈尔滨医科大学附属第二医院放射诊断科）、赵心明（中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科）参考文献（略）