《中国癌症症状管理实践指南》更新——呼吸困难

指南 综合与多学科· 未分类与其他 · 中国抗癌协会

· 编者按 ·

癌症是威胁人类健康与生命的重要公共卫生问题。近年来,肿瘤症状管理理念与模式发生了深刻转变:由针对单一症状的被动处理,逐步发展为基于多症状共存特征的系统评估与协同干预;由单纯关注生理症状,拓展至身心社会多维整合;由医务人员主导,转向强调患者参与和个体化决策。这不仅反映了循证医学证据的不断积累,也契合了新时代肿瘤患者对高质量照护和精细化管理的现实需求。中国抗癌协会肿瘤护理专业委员会于2019年发布了第一版基于循证医学且具有我国本土化专业特色的《中国癌症症状管理实践指南》(以下简称“指南”),系统涵盖呼吸困难、化疗相关恶心呕吐、厌食、口腔黏膜炎、腹泻、放射性皮炎、皮肤反应、抑郁和睡眠障碍等9类常见症状的管理。该指南发布后在全国范围内得到广泛应用,为规范我国癌症症状管理实践发挥了重要作用。为回应近年诊疗模式变革、新证据不断涌现以及患者需求结构变化,2024年8月,在中国抗癌协会整合护理工作委员会的统筹下,正式启动指南的更新工作,并由天津医科大学肿瘤医院牵头,联合30个整合护理专业委员会共同完成,力求使指南内容更加契合新时代背景下肿瘤患者的真实需求与临床实践场景。

《护士进修杂志》与中国抗癌协会整合护理工作委员会深度合作,策划推出指南更新系列专题,以连载形式系统发布指南中9类症状管理的更新内容。本指南的更新遵循指南更新的科学流程:成立指南指导委员会,组建指南更新工作组(更新、评审及秘书小组),评估指南更新的必要性,制定专家函询表进行专家共识会议,明确本次指南的更新范围,包括修订的推荐意见及新增的临床问题,开展证据检索、评价及综合,进行证据体质量分级,形成推荐意见决策表,经推荐意见专家共识会议讨论、审核后发布。以期为临床医务人员提供更具时代适应性和实践指导价值的循证依据,进一步推动我国肿瘤症状管理向规范化、精准化和高质量方向发展。

客座主编: 强万敏

·指南/共识·

# 《中国癌症症状管理实践指南》更新 ——呼吸困难

中国抗癌协会整合护理工作委员会

(执笔:李旭英$^{1}$ 王童语$^{1}$ 王璐$^{2}$ 陈蕾$^{3}$ 樊榕榕$^{4}$ 王国州$^{3}$ 刘茜$^{2}$ 张馨元$^{4}$ 吕苏梅$^{5}$ 何宗泽$^{5}$ 赵慧慧$^{5}$ 张方圆$^{3}$ 强万敏$^{3}$)

(1. 湖南省肿瘤医院,湖南 长沙 410013;2. 空军军医大学第一附属医院,陕西 西安 710032; 3. 天津医科大学肿瘤医院,天津 300060;4. 北京大学人民医院,北京 100044; 5. 河北医科大学第四医院,河北 石家庄 050011)

基金项目:湖南省卫生健康委科研计划项目(编号:B202314057777);湖南省肿瘤医院2025年医院高层次人才支持计划(编号:20250714);天津医科大学肿瘤医院护理领军人才项目(编号:HI.2021-01) 作者简介:李旭英(1970-),女,湖南长沙,博士,主任护师,研究方向:肿瘤护理,静脉治疗 通信作者:强万敏,Email:nursing1331@sina.com

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摘要 目的对2019年制定的《中国癌症症状管理实践指南》(以下简称“指南”)中的呼吸困难部分进行更新。方法2024年8月—2025年8月,严格遵循国际指南更新流程,并以WHO标准指南制订方法学为依据进行指南更新。系统检索专业网站及数据库获取癌症患者呼吸困难症状管理的最佳证据。证据分级及推荐意见的制定采用推荐分级的评估、制定与评价(grading of recommendations assessment, development and evaluation, GRADE)方法学,通过专家共识法形成更新版指南。结果更新版指南新增1条推荐意见,修改3条推荐意见,共包括13条推荐意见,内容涵盖多学科管理、呼吸功能训练及氧疗等方面。结论本指南的更新汇总了目前关于癌症患者呼吸困难症状管理的最新证据,可为我国临床医务工作者和癌症患者提供科学、实用的循证决策依据,促进癌症患者呼吸困难的规范化管理,提高症状控制与护理质量。

关键词 癌症; 呼吸困难; 症状管理; 指南更新

# Update on the Chinese Clinical Practice Guidelines for Cancer Symptom Management: dyspnea

Integrative Nursing Committee, Chinese Anti-Cancer Association

(Written by:LI Xuying$^{1}$,WANG Tongyu$^{1}$,WANG Lu$^{2}$,CHEN Lei$^{3}$,FAN Rongrong$^{4}$,WANG Guozhou$^{3}$,LIU Qian$^{2}$,ZHANG Xinyuan$^{4}$,LYU Sumei$^{5}$,HE Zongze$^{5}$,ZHAO Huihui$^{5}$,ZHANG Fangyuan$^{3}$,QIANG Wanmin$^{3}$)

(1. Hunan Cancer Hospital, Changsha 410013, Hunan, China; 2. The First Affiliated Hospital, Air Force Medical University, Xi'an 710032, Shaanxi, China; 3. Tianjin Medical University Cancer Institute & Hospital, Tianjin 300060, China;

4. Peking University People's Hospital, Beijing 100044, China; 5. The Fourth Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang 050011, Hebei, China

Abstract Objective To update the section on dyspnea in the Chinese Guideline for Cancer Symptom Management (hereafter referred to as "the Guideline") that was formulated in 2019. Methods From August 2024 to August 2025, the update was conducted in strict accordance with international guideline update procedures and based on the WHO handbook for guideline development. A systematic search of professional websites and databases was performed to identify the best available evidence on dyspnea management in patients with cancer. The quality of evidence and formulation of recommendations were assessed using the grading of recommendations assessment, development and evaluation (GRADE) approach, and one round of expert consensus were undertaken to develop the updated guideline. Results The updated guideline added one new recommendation and revised three existing recommendations resulting in a total of 13 recommendations. The content covers multidisciplinary management, respiratory function training, oxygen therapy, and related interventions. Conclusion This updated guide summarizes the latest evidence on the management of dyspnea in cancer patients, providing scientific and practical evidence-based decision-making support for clinical healthcare professionals and cancer patients in our country, promoting standardized management of dyspnea in cancer patients, and improving symptom control and quality of care.

Keywords neoplasms; dyspnea; symptom management; guideline update

中图分类号: R473.73 文献标识码: A DOI: 10.16821/j.cnki.hsjx.2026.05.001

呼吸困难是一种呼吸不适的主观体验,常伴有呼吸频率、节律和深度的改变,可迅速发生并产生濒死感[1]。呼吸困难是晚期癌症患者的常见症状之一,也是影响癌症患者生存率的重要影响因素[2-3],但其机制目前尚不明确[4-5]。研究[6-8]显示,呼吸困难在晚期癌症患者中的发生率约为40%~70%,而在晚期肺癌患者中其发生率可高达90%。呼吸困难会给患者带来生理和心理上双重痛苦,严重影响其生活质量[9-10]。临床实践指南作为缩小当前最佳证据与临床实践之间差距的临床决策工具,有助于提高医务人

员的医疗水平、规范医疗行为、提高服务质量、科学配置医药资源和保证患者的权益[11]。中国抗癌协会肿瘤护理专业委员会于2019年发布了第一版基于循证医学且具有我国本土化专业特色的《中国癌症症状管理实践指南》[12],为我国癌症症状管理提供了重要依据。近年来,肿瘤诊疗与支持治疗领域相关研究不断更新,新的值班证据和干预策略持续涌现,原指南部分内容已难以全面反映当前最佳证据与临床需求。因此,根据指南计划书的要求,中国抗癌协会整合护理工作委员会于2024年8月—2025年8月对初版指

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南进行更新[13]。本研究旨在整合最新循证证据并结合我国临床情境,对指南的呼吸困难部分进行更新,为临床提供科学、规范、可操作的决策依据,促进癌症患者呼吸困难管理的科学化及标准化。

1 方法

本指南的更新已在国际指南注册平台进行注册(注册号: PREPARE-2025CN1944),并按照国际指南更新流程[14]进行。扫二维码获取《中国癌症症状管理实践指南》——呼吸困难更新方法概述。

症症状管理实践指南》——呼吸困难更新方法概述。

2 结果

2.1 函数专家一般资料 2次专家函询(指南更新范围以及推荐意见产生)的19名专家分别来自北京、上海、天津、重庆、山东、陕西、湖南、四川和广东9个省/直辖市。专家平均年龄为(47.6±6.1)岁;平均工作年限为(25.4±8.3)年;正高级职称9名,副高级职称8名,中级职称2名;硕士及以上8名,本科11名。参与指南现场论证会的12名专家中,正高级职称8名,副高级职称4名。

2.2 指南更新范围专家函询结果 本研究共进行1轮线上专家函询,18名完成有效问卷,应答率94.7%,专家权威系数为0.86。函询结果显示,共有11个条目达成更新的共识(不同意更新>70%),2个条目未达成共识。通过进一步专家共识会议,未达成共识的2个条目中1个由于缺乏最新证据,共识为不更新;另一个条目为新提出的临床问题,即远程康复对癌症患者呼吸困难的影响,经讨论后专家认为远程

康复为技术手段,不是具体的干预措施,因此共识为不纳入。最终,确定指南更新类型为部分更新,并纳入1个新的临床问题。

2.3 证据综合结果 指南更新共纳入8篇文章献[24-31]。其中,指南4篇[24-27],临床决策1篇[28]、证据总结2篇[29-30],系统评价1篇[31]。其中,系统评价[31]的质量评价结果为中等质量。考虑到本研究推荐意见形成的证据基础为系统评价,纳入的指南、临床决策、证据总结和专家共识仅作为参考,因此未进行质量评价。

2.4 推荐意见的专家函询结果及形成指南更新初稿

针对风扇疗法改善癌症患者呼吸困难这条新的推荐意见,19名专家均完成有效问卷,应答率100%,专家权威系数为0.86。专家函询结果中,69.0%的专家选择弱推荐,24.1%的专家选择强推荐,因此本条推荐意见的推荐强度达成共识,为弱推荐。更新后的指南初稿共包括13条推荐意见,其中6条强推荐、7条弱推荐。证据体质量方面,共4条推荐意见证据体质量为中等质量、4条为低质量、2条为极低质量、3条药物推荐意见的证据等级为专家共识(推荐强度经药学专家、临床专家和护理专家共识后均为强推荐)。

2.5 指南初稿评审结果专家建议在吗啡和呋塞米这2条推荐意见添加晚期癌症患者。此外,针对多学科管理这条推荐意见的解释说明部分明确了干预的频率,即根据患者情况确定会议召开频率,一般每周1次。其余推荐意见无改动。

2.6 指南更新终稿推荐意见 指南更新后共新增1条推荐意见,修改3条推荐意见,见表1。

2.6.8 推荐意见9:可以不考虑应用针灸改善癌症患者的呼吸困难程度(极低质量,弱推荐)

证据支持包括(1)有效性(关键结局指标:呼吸困难程度):系统评价由本项目组研究人员制作,共纳入1项随机对照试验[56],无中国样本研究,合计样本量为33例,为晚期肺癌和乳腺癌患者。结果显示,针灸在改善癌症患者呼吸困难程度(SMD = 0.26, 95% CI = -1.49~2.01)方面未见优势。(2)安全性:2项研究[57-58]报告了患者的安全性,所有研究对象均未出现不良反应。(3)经济性及患者/照护者价值观意愿无相关文献结果支持。(4)现公开发布指南中对本条推荐方案的描述:ESMO 癌症患者呼吸困难管理指南[25]提及应根据患者意愿考虑针灸。

2.6.9 推荐意见10:可以不考虑应用神经肌肉电刺激改善晚期肺癌患者的生活质量,尚无证据显示可以改善其呼吸困难程度(极低质量,弱推荐)

证据支持包括(1)有效性(关键结局指标,包括呼吸困难程度、生活质量):系统评价由本项目组研究人员制作,共纳入1项随机对照试验[59],无中国样本研究,合计样本量为49例,均为晚期肺癌患者。结果显示,与空白对照组相比,神经肌肉电刺激在改善癌症患者生活质量方面未见优势(MD = 16.50, 95% CI = -3.42 ~ 36.42)。(2)安全性:纳入的1项随机对照试验[59]报告中,接受神经肌肉电刺激的患者未出现明显不良反应,其中,7例患者开始时出现肌肉不适,3例退出研究,其余4例患者的不适症状在1周内缓解。(3)经济性及患者/照护者价值观意愿无相关文献结果支持。(4)现公开发布指南中对本条推荐方案的描述:姑息治疗最佳实践[60]:神经肌肉电刺激能够减轻患者的呼吸困难程度。

2.6.10 推荐意见11~13:药物管理 推荐意见11:推荐应用吗啡改善晚期癌症患者的呼吸困难程度(专家共识,强推荐);推荐意见12:推荐应用呋塞米改善晚期癌症患者体液潴留相关的呼吸困难程度(专家共

识,强推荐);推荐意见13;推荐应用劳拉西泮改善癌症患者焦虑相关的呼吸困难程度(专家共识,强推荐)。

现有指南和证据总结与本条推荐意见相关的描述:(1)NCCN 姑息治疗指南[24]指出预期寿命数年、数月或数周时,小剂量阿片类药物可用于治疗对其他疗法产生抗药性的呼吸困难。根据患者的阿片类药物需求量确定剂量。如果患者对阿片类药物的需求量不明,则应从小剂量开始,并酌情增加剂量。体液潴留相关呼吸困难的癌症患者根据临床情况给予呋塞米;预期寿命仅数周或数天时:焦虑相关呼吸困难的癌症患者可以应用苯二氮卓类药物(例如,劳拉西泮0.25~2 mg q3~6h prn)。(2)JSPM 晚期疾病患者呼吸困难治疗指南[27]:建议全身性吗啡、羟考酮用于治疗晚期癌症患者的呼吸困难。不推荐使用全身性氢吗啡酮、全身性芬太尼、雾化吗啡治疗晚期癌症患者的呼吸困难。(3)JBI 证据总结[29-30]:对于癌症相关呼吸困难的管理,阿片类药物(吗啡)应被视为一线治疗药物。

3 小结

本指南更新依循国际指南修订规范,更新版指南共提出13条推荐意见,内容涵盖多学科协作、呼吸训练、氧疗、风扇疗法及运动干预等方面,为临床实践提供了科学、系统、实用的参考依据。指南强调在实施过程中应结合机构资源及患者个体差异,灵活制定干预方案。未来建议加强呼吸困难领域的中医护理及非药物治疗领域高质量研究,进一步丰富循证证据基础。更新版指南的有效实施有赖于多学科协作、护理人员循证能力提升及管理层面的制度支持,并通过融入临床护理路径和质量进实践,促进循证证据向临床应用的转化。

利益冲突 所有作者声明无利益冲突

作者贡献声明 李旭英:指南更新的整体指导、指南文稿的撰写及修订;王童语、王璐、陈蕾、樊榕榕、王国州、刘茜、张馨元、吕苏梅、何宗泽、赵慧慧:指南更新的文献检索、质量评价、证据汇总及证据更新;张方圆:指南文稿的起草及修订;强万敏:指南更新的整体指导及质量把控、论文修订

《中国癌症症状管理实践指南》工作组

指南更新牵头人 樊代明(中国抗癌协会)、强万敏(天津医科大学肿瘤医院)

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主审 郝继辉(天津医科大学肿瘤医院)

顾问 吴欣娟(中华护理学会)、么莉(国家卫生健康委医院管理研究所)、姜小鹰(中华护理杂志社)、王瑛(中国抗癌协会)、陈荣秀(天津医科大学肿瘤医院)、姜永亲(天津医科大学肿瘤医院)、刘建国(天津医科大学肿瘤医院)

指南指导委员会(按姓氏笔画排序)：

王昆(天津医科大学肿瘤医院)、王莹(天津市安定医院)、王国蓉(四川大学华西第四医院)、王佩国(天津医科大学肿瘤医院)、王惠芬(湖北省肿瘤医院)、王翠玲(山西省肿瘤医院)、皮远萍(重庆大学附属肿瘤医院)、田丽(天津市第三中心医院)、石汉平(首都医科大学附属北京世纪坛医院)、闫荣(山东第一医科大学附属肿瘤医院)、关琼瑶(云南省肿瘤医院)、刘彦慧(天津中医药大学)、孙玫(天津市护理学会)、杨方英(浙江省肿瘤医院)、李惠艳(哈尔滨医科大学附属肿瘤医院)、张克森(天津市护理学会)、张会来(天津医科大学肿瘤医院)、张翠萍(新疆医科大学附属肿瘤医院)、陆宇晗(北京大学肿瘤医院)、陆箴琦(复旦大学附属肿瘤医院)、陈大春(贵州省肿瘤医院)、周莉(天津医科大学肿瘤医院)、孟爱凤(江苏省肿瘤医院)、赵岳(天津医科大学、赵路军(天津医科大学肿瘤医院)、姜战胜(天津医科大学肿瘤医院)、姜桂春(辽宁省护理学会)、洪金花(江西省肿瘤医院)、骆惠玉(福建省肿瘤医院)、高宁(天津医科大学肿瘤医院)、唐丽丽(北京大学肿瘤医院)、黄鼎智(天津医科大学肿瘤医院)、康琳(河北医科大学第四医院)、谌永毅(湖南省肿瘤医院)、蒋艳(四川大学华西医院)、覃惠英(中山大学附属肿瘤医院)、游雪梅(广西医科大学第一附属医院)、靳英辉(武汉大学)、黑静(天津医科大学肿瘤医院)

指南评审委员会(按姓氏画排序)：

于媛(中国医学科学院肿瘤医院)、王泠(北京大学人民医院)、王盈(天津医科大学肿瘤医院)、王燕(天津医科大学肿瘤医院)、王璐(空军军医大学第一附属医院)、王会英(天津医科大学肿瘤医院)、王影新(北京大学第一医院)、田洁(天津医科大学肿瘤医院)、白萍(中国医学科学院肿瘤医院)、冯惠霞(中山大学附属肿瘤医院)、刘燕(中国医学科学院肿瘤医院)、刘永玲(首都医科大学附属北京同仁医院)、刘俐惠(首都医科大学附属北京世纪坛医院)、刘高明(湖南省肿瘤医院)、江庆华(四川省肿瘤医院)、李旭英(湖南省肿瘤医院)、李来有(河北医科大学第四医院)、李俊英(湖南省肿瘤医院)、吴婉英(浙江省肿瘤医院)、张虹(复旦大学附属中山医院)、张姬(复旦大学附属肿瘤医院)、张静(哈尔滨医科大学第四医院)、张曦(宁夏医科大学总医院肿瘤医院)、张伟玲(中山大学附属第一医院)、张春梅(温州市护理学会)、张柳柳(江苏省肿瘤医院)、张晓菊(复旦大学附属肿瘤医院)、张照莉(重庆大学附属肿瘤医院)、陆海燕(复旦大学附属肿瘤医院)、陈玲(新疆医科大学附属肿瘤医院)、陈雷(天津医

科大学肿瘤医院、罗志芹(天津医科大学肿瘤医院)、孟英涛(山东第一医科大学附属肿瘤医院)、赵静(天津医科大学肿瘤医院)、胡成文(安徽省立医院)、段培蓓(江苏省中医院)、闻利红(北京大学肿瘤医院)、顾晓锋(复旦大学附属肿瘤医院)、黄中英(中山大学附属肿瘤医院)、龚姝(四川大学华西医院)、谢娟(陕西省肿瘤医院)、谢玲女(浙江省肿瘤医院)、裘佳佳(复旦大学附属肿瘤医院)、解文君(中国医学科学院血液病医院)、樊榕榕(北京大学人民医院)

指南更新委员会(按姓氏笔画排序)：

丁金霞(安徽医科大学第一附属医院)、于洪霞(中国医学科学院肿瘤医院)、山崎(复旦大学附属肿瘤医院)、马晓晓(北京大学肿瘤医院)、马婷婷(天津医科大学肿瘤医院)、王欣(天津医科大学肿瘤医院)、王莹(天津医科大学肿瘤医院)、王倩(山东第一医科大学附属肿瘤医院)、王蕊(天津医科大学肿瘤医院)、王小媛(天津医科大学肿瘤医院)、王华芬(浙江大学医学院附属第一医院)、王宇鑫(天津医科大学肿瘤医院)、王丽娜(天津医科大学肿瘤医院)、王君慧(华中科技大学同济医学院附属同济医院)、王国州(天津医科大学肿瘤医院)、王艳晖(天津医科大学肿瘤医院)、王童语(湖南省肿瘤医院)、勾玉莉(大连医科大学附属第二医院)、方奎(中国医科大学附属第一医院)、孔轻(天津医科大学肿瘤医院)、田慧子(天津医科大学肿瘤医院)、史可夫(中山大学附属肿瘤医院)、宁允(江苏省肿瘤医院)、吕扬(中国医学科学院肿瘤医院)、吕苏梅(河北医科大学第四医院)、吕俭霞(四川省肿瘤医院)、朱丽(武汉同济医院)、任高晶(天津医科大学肿瘤医院)、刘茜(空军军医大学第一附属医院)、刘洋(辽宁省肿瘤医院)、刘寒雪(复旦大学附属肿瘤医院)、闫迪(天津医科大学肿瘤医院)、闫奕杉(天津医科大学)、许婧钰(天津医科大学肿瘤医院)、孙丽(天津医科大学肿瘤医院)、李燕(天津医科大学肿瘤医院)、李苗苗(天津医科大学肿瘤医院)、李思敏(四川大学华西医院)、李晓芳(天津医科大学肿瘤医院)、李新楠(首都医科大学附属北京同仁医院)、李慧文(复旦大学附属肿瘤医院)、杨双(天津医科大学肿瘤医院)、吴雪(天津医科大学肿瘤医院)、吴丽娜(辽宁省肿瘤医院)、何宗泽(河北医科大学第四医院)、沙丽艳(大连医科大学附属第二医院)、沈傲梅(天津医科大学肿瘤医院)、宋媛媛(四川大学华西医院)、张莉(天津医科大学肿瘤医院)、张营(山东第一医科大学附属肿瘤医院)、张方圆(天津医科大学肿瘤医院)、张庆芬(天津医科大学肿瘤医院)、张青月(天津医科大学肿瘤医院)、张倩倩(中国医学科学院血液病医院)、张馨元(北京大学人民医院)、陈丽(复旦大学附属肿瘤医院)、陈小岑(天津医科大学肿瘤医院)、陈希伟(天津医科大学肿瘤医院)、陈昌连(天津医科大学肿瘤医院)、陈晓钰(复旦肿瘤厦门医院)、陈爱莲(重庆大学附属肿瘤医院)、陈雅琼(复旦大学附属肿瘤医院)、邵小倩(四川省

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肿瘤医院)、武佩佩(天津医科大学肿瘤医院)、林碧红(复旦肿瘤厦门医院)、尚美美(山东第一医科大学附属肿瘤医院)、罗雅琳(四川省肿瘤医院)、祁萍(江苏省肿瘤医院)、金密密(温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院)、周青(中山大学附属第三医院)、郑儒君(四川大学华西医院)、郑晓玲(天津医科大学肿瘤医院)、赵勇(吉林大学第一医院)、赵玉琳(山东第一医科大学附属肿瘤医院)、赵金影(中国医学科学院血液病医院)、赵慧慧(河北医科大学第四医院)、赵晓燕(河北医科大学第四医院)、胡爱玲(中山大学附属第三医院)、侯敏(中山大学附属肿瘤医院)、侯黎莉(上海交通大学医学院附属第九人民医院)、贺瑾(天津医科大学肿瘤医院)、徐春(湖北省肿瘤医院)、郭中献(大连医科大学附属第二医院)、郭凤丽(天津医科大学肿瘤医院)、唐荔(四川大学华西医院)、彭琦(浙江省肿瘤医院)、彭皓(电子科技大学医学院)、彭复聪(中国医学科学院血液病医院)、蒋翠婷(重庆大学附属肿瘤医院)、程畅(天津医科大学肿瘤医院)、程静霞(四川大学华西医院)、焦杰(天津医科大学肿瘤医院)、鲍雨婷(天津医科大学肿瘤医院)、魏婷婷(天津医科大学肿瘤医院)

秘书(按姓氏笔画排列):

王丽娜(天津医科大学肿瘤医院)、李晓芳(天津医科大学肿瘤医院)、张方圆(天津医科大学肿瘤医院)

参考文献

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(修回日期:2026-01-19) (本文编辑:刘顺芳 陈幸)

表1 癌症患者呼吸困难症状管理指南推荐意见更新情况汇总
更新类型更新内容
新增1条1. 可以考虑应用风扇疗法改善癌症患者的呼吸困难程度(低质量,弱推荐)
修改3条1. 原推荐意见“推荐应用吗啡改善癌症患者的呼吸困难程度(专家共识,强推荐)”修改为“推荐应用吗啡改善晚期癌症患者的呼吸困难程度(专家共识,强推荐)” 2. 原推荐意见“推荐应用呋塞米改善癌症患者体液潴留相关的呼吸困难程度(专家共识,强推荐)”中或改善癌症患者体液潴留相关的呼吸困难程度(专家共识,强推荐)” 3. 原推荐意见“可以考虑应用劳拉西泮改善癌症患者焦虑相关的呼吸困难程度(专家共识,弱推荐)”中或改善癌症患者焦虑相关的呼吸困难程度(专家共识,强推荐)”

相关指南

引用 / 出处

中国抗癌协会. 《中国癌症症状管理实践指南》更新——呼吸困难[S/OL]. .